|
COD CBHPM |
DESCRIÇÃO CBHPM 5ª EDIÇÃO |
Porte |
ROL ANS |
COD AMB 92 |
DESCRIÇÃO AMB 92 |
quant. CH |
|
40700003 |
MEDICINA NUCLEAR |
|
||||
|
40701000 |
CARDIOVASCULAR – IN VIVO |
|
||||
|
40701018 |
Angiografia radioisotópica |
2A |
SIM |
31010016 |
angiografia radioisotopica |
360 |
|
40701026 |
Cintilografia com hemácias marcadas |
3A |
NÃO |
|
||
|
40701034 |
Cintilografia do miocárdio com duplo isóto (perfusão + viabilidade) |
3B |
SIM |
|
||
|
40701042 |
Cintilografia do miocárdio com FDG-18 F, em câmara híbrida |
3C |
SIM |
|
||
|
40701050 |
Cintilografia do miocárdio necrose (infarto agudo) |
2C |
SIM |
31010024 |
cintilografia do miocardio necrose |
520 |
|
40701069 |
Cintilografia do miocárdio perfusão – reuso |
3B |
SIM |
31010040 |
cintilografia do miocardio perfusao – repouso e estresse |
1590 |
|
40701077 |
Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas – esforço |
3A |
SIM |
31010067 |
cintilografia sincronizada das camaras cardiacas – esforco |
830 |
|
40701085 |
Cintilografia sincronizada das câmaras cardíacas – reuso |
2B |
SIM |
31010059 |
cintilografia sincronizada das camaras cardiacas – repouso |
580 |
|
40701093 |
Fluxo sanguíneo das extremidades |
2A |
SIM |
31010075 |
fuxo sangdas extremidades |
220 |
|
40701107 |
Quantificação de “shunt” da direita para a esquerda |
2C |
SIM |
31010105 |
quantificacao de “shunt” da direita para esquerda |
350 |
|
40701115 |
Quantificação de “shunt” periférico |
2C |
SIM |
31010113 |
quantificacao de “shunt” periferico |
470 |
|
40701123 |
Venografia radioisotópica |
2C |
SIM |
31010121 |
venografia radioisotopica |
460 |
|
40701131 |
Cintilografia do miocárdio perfusão – estresse farmacológico |
3B |
SIM |
|
||
|
40701140 |
Cintilografia do miocárdio perfusão – estresse físico |
3B |
SIM |
|
||
|
40702006 |
DIGESTIVO – IN VIVO |
|
||||
|
40702014 |
Cintilografia das glândulas salivares com ou sem estímulo |
2B |
SIM |
31020020 |
cintilografia das glandulas salivares com ou sem estimulo |
360 |
|
40702022 |
Cintilografia do fígado e do baço |
2A |
SIM |
31020038 |
cintilografia do figado e baco |
420 |
|
40702030 |
Cintilografia do fígado e vias biliares |
2C |
SIM |
31020046 |
cintilografia do figado e vias biliares |
680 |
|
40702049 |
Cintilografia para detecção de hemorragia digestória ativa |
2B |
SIM |
31020127 |
sangramento digestivo determinado com hemacias 51 cr |
245 |
|
40702057 |
Cintilografia para detecção de hemorragia digestória não ativa |
3A |
SIM |
|
||
|
40702065 |
Cintilografia para determinação do tem de esvaziamento gástrico |
2B |
SIM |
31020089 |
esvaziamento gastrico |
570 |
|
40702073 |
Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (líquidos) |
2B |
SIM |
31020062 |
esvaziamento esofagico ( liquidos ) |
570 |
|
40702081 |
Cintilografia para estudo de trânsito esofágico (semi-sólidos) |
2B |
SIM |
31020070 |
esvaziamento esofagico ( semi-solidos ) |
570 |
|
40702090 |
Cintilografia para pesquisa de divertículo de Meckel |
2C |
SIM |
31020054 |
diverticulo de meckel |
550 |
|
40702103 |
Cintilografia para pesquisa de refluxo gastro-esofágico |
2B |
SIM |
31020097 |
refluxo gastro-esofagico |
570 |
|
40702111 |
Fluxo sanguíneo hepático (qualitativo e quantitativo) |
1C |
SIM |
31020100 |
fluxo sanghepatico ( qualitativo ou quantitativo ) |
365 |
|
40703002 |
ENDÓCRINO – IN VIVO |
|
||||
|
40703010 |
Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo – 123) |
2B |
SIM |
31030017 |
cintilografia da tireoide e/ou captacao ( 131 i ) |
350 |
|
40703029 |
Cintilografia da tireóide e/ou captação (iodo – 131) |
2B |
SIM |
31030017 |
cintilografia da tireoide e/ou captacao ( 131 i ) |
350 |
|
40703037 |
Cintilografia da tireóide e/ou captação (tecnécio – 99m TC) |
2B |
SIM |
31030025 |
cintilografia da tireoide e/ou captacao ( 99m tc ) |
350 |
|
40703045 |
Cintilografia das paratireóides |
2B |
SIM |
31030076 |
cintilografia de paratireoide |
400 |
|
40703053 |
Cintilografia de cor inteiro para pesquisa de metástases (PCI) |
3A |
SIM |
31030033 |
pesquisa de metastases do corpo total |
720 |
|
40703061 |
Teste de estímulo com TSH recombinante |
2B |
SIM |
31030041 |
teste de estimulo da tireoide com tsh |
320 |
|
40703070 |
Teste de supressão da tireóide com T3 |
2B |
SIM |
31030050 |
teste de supressao da tireoide com t3 |
275 |
|
40703088 |
Teste do perclorato |
2B |
SIM |
31030068 |
teste do perclorato |
275 |
|
40704009 |
GENITURINÁRIO – IN VIVO |
|
||||
|
40704017 |
Cintilografia renal dinâmica |
2C |
SIM |
31040071 |
estudo renal dinamico |
460 |
|
40704025 |
Cintilografia renal dinâmica com diurético |
2C |
SIM |
31040080 |
estudo renal dinamico com diuretico |
580 |
|
40704033 |
Cintilografia renal estática (quantitativa ou qualitativa) |
2C |
SIM |
31040012 |
cintilografia renal ( quantitativa ou qualitativa ) |
480 |
|
40704041 |
Cintilografia testicular (escrotal) |
2C |
SIM |
31040047 |
cintilografia testicular ( escrotal ) |
400 |
|
40704050 |
Cistocintilografia direta |
2C |
SIM |
31040020 |
cistografia direta |
450 |
|
40704068 |
Cistocintilografia indireta |
2B |
SIM |
31040039 |
cistografia indireta |
470 |
|
40704076 |
Determinação da filtração glomerular |
1C |
SIM |
31040063 |
determinacao da filtracao glomerular |
180 |
|
40704084 |
Determinação do fluxo plasmático renal |
1C |
SIM |
31040055 |
determinacao do fluxo plasmatico renal |
140 |
|
40705005 |
HEMATOLÓGICO – IN VIVO |
|
||||
|
40705013 |
Cintilografia do sistema retículo-endotelial (medula óssea) |
2C |
SIM |
31050026 |
cintilografia do sistema reticuloendotelial ( medula ossea ) |
390 |
|
40705021 |
Demonstração do seqüestro de hemácias pelo baço |
2A |
SIM |
|
||
|
40705030 |
Determinação da sobrevida de hemácias |
1C |
SIM |
31050069 |
determinacao de sobrevida de hemacias |
190 |
|
40705048 |
Determinação do volume eritrocitário |
1C |
SIM |
31050050 |
determinacao do volume eritrocitario |
190 |
|
40705056 |
Determinação do volume plasmático |
1C |
SIM |
31050042 |
determinacao do volume plasmatico |
190 |
|
40705064 |
Teste de absorção de vitamina B12 com cobalto – 57 (teste de Schilling) |
1C |
SIM |
31050018 |
absorcao de vitaminas b12 ( teste de schiling ) |
1100 |
|
40706001 |
MÚSCULO – ESQUELÉTICO – IN VIVO |
|
||||
|
40706010 |
Cintilografia óssea (cor total) |
2C |
SIM |
31060021 |
cintilografia ossea ( corpo total ) |
450 |
|
40706028 |
Fluxo sangüíneo ósseo |
1C |
SIM |
31060030 |
fluxo sangosseo |
325 |
|
40707008 |
NERVOSO – IN VIVO |
|
||||
|
40707016 |
Cintilografia cerebral |
2A |
SIM |
31070019 |
cintilografia cerebral |
300 |
|
40707024 |
Cintilografia cerebral com FDG-18 F, em câmara hibrída |
3C |
NÃO |
|
||
|
40707032 |
Cintilografia de perfusão cerebral |
3B |
SIM |
31070086 |
perfusao cerebral |
1150 |
|
40707040 |
Cisternocintilografia |
3B |
SIM |
31070027 |
cisternocintilografia |
930 |
|
40707059 |
Cisternocintilografia para pesquisa de fístula liquórica |
3B |
SIM |
31070043 |
estudo das fistulas liquoricas |
440 |
|
40707067 |
Fluxo sangüíneo cerebral |
1C |
SIM |
31070078 |
fluxo sangcerebral |
220 |
|
40707075 |
Mielocintilografia |
3B |
SIM |
31070051 |
mielocintilografia |
440 |
|
40707083 |
Ventrículo-cintilografia |
3B |
SIM |
31070060 |
ventriculocintilografia |
440 |
|
40708004 |
ONCOLOGIA / INFECTOLOGIA – IN VIVO |
|
||||
|
40708012 |
Cintilografia com análogo de somatostatina |
3A |
SIM |
|
||
|
40708020 |
Cintilografia com gálio-67 |
3A |
SIM |
31080014 |
cintilografia com galio 67 |
860 |
|
40708039 |
Cintilografia com leucócitos marcados |
3A |
SIM |
|
||
|
40708047 |
Cintilografia com MIBG (metaiodobenzilguanidina) |
3A |
SIM |
31110045 |
cintilografia com mibg ( metaiodobenzilguanidina ) |
770 |
|
40708055 |
Cintilografia de cor total com FDG-18 F, em câmara híbrida |
3C |
NÃO |
|
||
|
40708063 |
Cintilografia de mama (bilateral) |
2C |
SIM |
|
||
|
40708071 |
Demarcação radioisotópica de lesões tumorais |
2C |
SIM |
|
||
|
40708080 |
Detecção intraoperatória radioguiada de lesões tumorais |
6A |
SIM |
|
||
|
40708098 |
Detecção intraoperatória radioguiada de linfonodo sentinela |
6A |
SIM |
|
||
|
40708101 |
Linfocintilografia |
2C |
SIM |
31080022 |
linfocintilografia |
540 |
|
40708110 |
Quantificação da captação pulmonar com gálio-67 |
2B |
SIM |
31080030 |
qualificacao da captacao pulmonar do galio-67 |
600 |
|
40708128 |
PET dedicado oncológico |
6A |
NÃO |
|
||
|
40709000 |
RESPIRATÓRIO – IN VIVO |
|
||||
|
40709019 |
Cintilografia para detecção de aspiração pulmonar |
2A |
SIM |
31090010 |
aspiracao pulmonar |
540 |
|
40709027 |
Cintilografia pulmonar (inalação) |
2C |
SIM |
31090028 |
cintilografia pulmonar ( inalacao ) |
340 |
|
40709035 |
Cintilografia pulmonar (perfusão) |
2C |
SIM |
31090036 |
cintilografia pulmonar ( perfusao ) |
400 |
|
40710009 |
TERAPIA – IN VIVO |
|
||||
|
40710017 |
Sessão médica para planejamento técnico de radioisototerapia |
2C |
NÃO |
|
||
|
40710025 |
Tratamento com metaiodobenzilguanidina (MIBG) |
5A |
SIM |
|
||
|
40710033 |
Tratamento da licitemia vera |
3B |
SIM |
31100040 |
tratamento da polictemia vera |
270 |
|
40710041 |
Tratamento de câncer da tireóide |
5A |
SIM |
31100031 |
tratamento do cancer da tireoide |
750 |
|
40710050 |
Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Graves) |
3B |
SIM |
31100015 |
tratamento hipertiroidismo (graves) |
200 |
|
40710068 |
Tratamento de hipertireoidismo-bócio nodular tóxico (Plummer) |
3B |
SIM |
31100023 |
tratamento do hipertiroidismo ( plummer ) |
200 |
|
40710076 |
Tratamento de metástases ósseas (estrôncio-90) |
3B |
SIM |
31100058 |
tratamento de metastase ossea ( estroncio ) |
750 |
|
40710084 |
Tratamento de metástases ósseas (samário-153) |
3B |
SIM |
|
||
|
40710092 |
Tratamento de tumores neuroendócrinos |
5A |
NÃO |
|
||
|
40711005 |
OUTROS – IN VIVO |
|
||||
|
40711013 |
Dacriocintilografia |
1C |
NÃO |
31110010 |
dacriocistografia |
230 |
|
40711021 |
Imunocintilografia (anticors monoclonais) |
3A |
SIM |
|
||
|
40800008 |
MÉTODOS DIAGNÓSTICOS R IMAGEM |
|
||||
|
40801004 |
CRÂNIO E FACE |
|
||||
|
40801012 |
Crânio – 2 incidências |
1B |
SIM |
32010010 |
cranio: p.a. – lat |
70 |
|
40801020 |
Crânio – 3 incidências |
1B |
SIM |
32010028 |
cranio: p.a. – lat – bretton |
71 |
|
40801039 |
Crânio – 4 incidências |
1C |
SIM |
32010036 |
cranio: p.a. – lat – obl. ou bretton – hirtz |
75 |
|
40801047 |
Orelha , mastóides ou rochedos – bilateral |
1C |
SIM |
32010044 |
mastoides ou rochedos – bilateral |
99 |
|
40801055 |
Órbitas – bilateral |
1B |
SIM |
32010060 |
orbitas: p.a. – lat – obl – hirtz |
75 |
|
40801063 |
Seios da face |
1B |
SIM |
|
||
|
40801071 |
Sela túrcica |
1B |
SIM |
32010095 |
sela turca: p.a. -lat – bretton |
71 |
|
40801080 |
Maxilar inferior |
1B |
SIM |
|
||
|
40801098 |
Ossos da face |
1B |
SIM |
32010117 |
ossos da face: m.n. -f.n.- lat – hirtz |
75 |
|
40801101 |
Arcos zigomáticos ou malar ou apófises estilóides |
1B |
SIM |
32010125 |
arcos zigomaticos – malar – estiloides: a.p. – obliquas |
71 |
|
40801110 |
Articulação temromandibular – bilateral |
1B |
SIM |
32010133 |
articulacao temporo-mandibular bilateral |
75 |
|
40801128 |
Adenóides ou cavum |
1B |
SIM |
32010141 |
adenoides: lateral |
68 |
|
40801136 |
Panorâmica de mandíbula (ortopantomografia) |
1B |
SIM |
32010176 |
panoramica de mandibula – ortppantomografia |
71 |
|
40801144 |
Teleperfil em cefalostato – sem traçado |
1B |
NÃO |
32010184 |
teleperfil em cefalostato – sem traco |
71 |
|
40801152 |
Teleperfil em cefalostato – com traçado |
1B |
NÃO |
32010192 |
teleperfil em cefalostato – com tracado |
73 |
|
40801160 |
Arcada dentária (r arcada) |
1B |
NÃO |
32010206 |
arcada dentaria ( por arcada ) |
60 |
|
40801179 |
Radiografia peri-apical |
1A |
NÃO |
32010214 |
radiografia peri-apical |
13 |
|
40801187 |
Radiografia oclusal |
1A |
NÃO |
32010222 |
radiografia oclusal |
20 |
|
40801195 |
Planigrafia linear de crânio ou sela túrcica ou face ou mastóide |
1C |
SIM |
32010230 |
planigrafia craniana linear – dois planos |
169 |
|
40801209 |
Incidência adicional de crânio ou face |
1A |
SIM |
|
||
|
40802000 |
COLUNA VERTEBRAL |
|
||||
|
40802019 |
Coluna cervical – 3 incidências |
1B |
SIM |
32020015 |
coluna cervical: a.p. – lat – t.o. ou flexao |
70 |
|
40802027 |
Coluna cervical – 5 incidências |
1C |
SIM |
32020023 |
coluna cervical: a.p. – lat – t.o. – obliquas |
75 |
|
40802035 |
Coluna dorsal – 2 incidências |
1B |
SIM |
32020040 |
coluna dorsal: a.p. – lateral |
70 |
|
40802043 |
Coluna dorsal – 4 incidências |
1C |
SIM |
|
||
|
40802051 |
Coluna lombo-sacra -3 incidências |
1B |
SIM |
32020066 |
coluna lombo-sacra |
73 |
|
40802060 |
Coluna lombo-sacra – 5 incidências |
1C |
SIM |
32020074 |
coluna lombo-sacra com obliquas e com seletivas para l5/s1 |
79 |
|
40802078 |
Sacro-coccix |
1B |
SIM |
32020090 |
sacro-coccix |
73 |
|
40802086 |
Coluna dorso-lombar para escoliose |
1C |
SIM |
32020104 |
coluna para escoliose: p.a. – lateral |
75 |
|
40802094 |
Coluna total para escoliose (telesndilografia) |
1C |
SIM |
32020112 |
coluna para escoliose dinamica |
87 |
|
40802108 |
Planigrafia de coluna vertebral (dois planos) |
1C |
SIM |
32020120 |
coluna total ou escoliose panoramica |
118 |
|
40802116 |
Incidência adicional de coluna |
1A |
SIM |
|
||
|
40803007 |
ESQUELETO TORÁCICO E MEMBROS SUPERIORES |
|
||||
|
40803015 |
Esterno |
1B |
SIM |
32030010 |
esterno |
70 |
|
40803023 |
Articulação esternoclavicular |
1B |
SIM |
32030029 |
articulacao esterno-clavicular |
70 |
|
40803031 |
Costelas – r hemitórax |
1B |
SIM |
32030037 |
costelas – por hemitorax |
70 |
|
40803040 |
Clavícula |
1B |
SIM |
32030045 |
clavicula |
70 |
|
40803058 |
Omoplata ou escápula |
1B |
SIM |
32030053 |
omoplata ou ombro-funcional |
70 |
|
40803066 |
Articulação acromioclavicular |
1B |
SIM |
32030061 |
articulacao acromio-clavicular |
70 |
|
40803074 |
Articulação escapuloumeral (ombro) |
1B |
SIM |
32030070 |
articulacao escapulo-umeral |
70 |
|
40803082 |
Braço |
1B |
SIM |
32030088 |
braco |
70 |
|
40803090 |
Cotovelo |
1B |
SIM |
32030096 |
cotovelo |
59 |
|
40803104 |
Antebraço |
1B |
SIM |
32030100 |
antebraco |
59 |
|
40803112 |
Punho |
1B |
SIM |
32030118 |
punho: a.p. – lat – obliquas |
59 |
|
40803120 |
Mão ou quirodáctilo |
1B |
SIM |
32030126 |
mao ou quirodactilos |
59 |
|
40803139 |
Mãos e punhos para idade óssea |
1B |
SIM |
32030134 |
maos e punhos para idade ossea |
59 |
|
40803147 |
Incidência adicional de membro superior |
1A |
SIM |
|
||
|
40804003 |
BACIA E MEMBROS INFERIORES |
|
||||
|
40804011 |
Bacia |
1B |
SIM |
32040016 |
bacia |
61 |
|
40804020 |
Articulações sacroilíacas |
1B |
SIM |
32040032 |
articulacoes sacro-iliacas |
70 |
|
40804038 |
Articulação coxofemoral (quadril) |
1B |
SIM |
32040040 |
articulacao coxo-femural ( cada lado ) |
70 |
|
40804046 |
Coxa |
1B |
SIM |
32040059 |
coxa |
70 |
|
40804054 |
Joelho |
1B |
SIM |
32040148 |
joelho: a.p. – lat. – obliquas + 3 axiais |
115 |
|
40804062 |
Patela |
1B |
SIM |
32040075 |
joelho ou rotula: .a.p. – lat – axial |
64 |
|
40804070 |
Perna |
1B |
SIM |
32040083 |
perna |
60 |
|
40804089 |
Articulação tibiotársica (tornozelo) |
1B |
SIM |
32040091 |
articulacao tibio- tarsica |
59 |
|
40804097 |
Pé ou dodáctilo |
1B |
SIM |
32040105 |
pe ou pododactilos |
59 |
|
40804100 |
Calcâneo |
1B |
SIM |
32040113 |
calcaneo |
59 |
|
40804119 |
Escanometria |
1B |
SIM |
32040121 |
escanometria |
70 |
|
40804127 |
Panorâmica dos membros inferiores |
1B |
SIM |
32040156 |
panoramica de membros inferiores |
102 |
|
40804135 |
Incidência adicional de membro inferior |
1A |
SIM |
|
||
|
40805000 |
TÓRAX |
|
||||
|
40805018 |
Tórax – 1 incidência |
1B |
SIM |
32050038 |
torax: p.a. |
46 |
|
40805026 |
Tórax – 2 incidências |
1B |
SIM |
32050054 |
torax: p.a. – lat |
51 |
|
40805034 |
Tórax – 3 incidências |
1B |
SIM |
32050062 |
torax: p.a. ( ins exp ) – lat |
55 |
|
40805042 |
Tórax – 4 incidências |
1C |
SIM |
32050070 |
torax: p.a. – lat – obliquas |
59 |
|
40805050 |
Coração e vasos da base |
1C |
SIM |
32050097 |
coracao e vasos da base: p.a. – lat – obliqua |
59 |
|
40805069 |
Planigrafia de tórax, mediastino ou laringe |
2A |
SIM |
32050119 |
planigrafia – hemotorax – mediastino ( por plano ) |
140 |
|
40805077 |
Laringe ou hifaringe ou pescoço (partes moles) |
1B |
SIM |
32050143 |
hipofaringe |
120 |
|
40806006 |
SISTEMA DIGESTIVO |
|
||||
|
40806014 |
Deglutograma |
2C |
SIM |
|
||
|
40806022 |
Videodeglutograma |
3B |
SIM |
|
||
|
40806030 |
Esôfago |
2A |
SIM |
32060068 |
esofago |
102 |
|
40806049 |
Estômago e duodeno |
2C |
SIM |
32060076 |
estomago e duodeno |
154 |
|
40806057 |
Esôfago – hiato – estômago e duodeno |
3A |
SIM |
32060084 |
esofago – hiato – estomago |
171 |
|
40806065 |
Trânsito e morfologia do delgado |
2C |
SIM |
32060092 |
transito e morfologia do delgado |
158 |
|
40806073 |
Estudo do delgado com duplo contraste |
2C |
SIM |
|
||
|
40806081 |
Clister ou enema opaco (duplo contraste) |
3A |
SIM |
32060106 |
clister opaco( duplo contraste ) |
175 |
|
40806090 |
Defecograma |
3A |
SIM |
|
||
|
40806103 |
Colangiografia intra-operatória |
2A |
SIM |
32060017 |
colangiografia pre-operatoria |
125 |
|
40806111 |
Colangiografia pós-operatória (pelo dreno) |
2A |
SIM |
32060025 |
colangiografia pos-operatoria |
125 |
|
40807002 |
SISTEMA URINÁRIO |
|
||||
|
40807010 |
Urografia venosa com bexiga pré e pós-miccional |
2C |
SIM |
32070012 |
urografia venosa com bexiga pre e pos miccao ( simples ou com macro-dose-dripping ) |
182 |
|
40807029 |
Pielografia ascendente |
2A |
SIM |
32070020 |
pielografia ascendente |
134 |
|
40807037 |
Urografia venosa minutada 1-2-3 |
2C |
SIM |
32070047 |
urografia venosa minutada – 1-2-3 |
184 |
|
40807045 |
Urografia venosa com nefrotomografia |
2C |
SIM |
32070055 |
urografia venosa com nefrotomografias |
228 |
|
40807053 |
Uretrocistografia de adulto |
2C |
SIM |
32070039 |
uretrocistografia |
163 |
|
40807061 |
Uretrocistografia de criança (até 12 anos) |
3A |
SIM |
32070039 |
uretrocistografia |
163 |
|
40807070 |
Tomografia renal sem contraste |
1C |
SIM |
32070063 |
planigrafia renal sem contraste |
134 |
|
40808009 |
OUTROS EXAMES |
|
||||
|
40808017 |
Abdome simples |
1B |
SIM |
32080018 |
abdomen simples – a.p. |
68 |
|
40808025 |
Abdome agudo |
1C |
SIM |
32080034 |
abdomen agudo |
83 |
|
40808033 |
Mamografia convencional bilateral |
2C |
SIM |
32080050 |
mamografia |
163 |
|
40808041 |
Mamografia digital bilateral |
2C |
SIM |
|
||
|
40808050 |
Ampliação ou magnificação de lesão mamária |
1B |
SIM |
|
||
|
40808068 |
Marcação pré-cirúrgica r estereotaxia, orientada r imagem – r mama (já inclui exame de base) |
3B |
SIM |
|
||
|
40808084 |
Punção ou biópsia mamária percutânea r agulha fina orientada r imagem (já inclui o exame de base) |
3B |
SIM |
|
||
|
40808092 |
Biópsia percutânea de fragmento mamário (core biopsy) orientada r US ou RX – agulha grossa |
4A |
SIM |
|
||
|
40808106 |
Mamotomia r estereotaxia ou US |
5B |
SIM |
|
||
|
40808114 |
Esqueleto (incidências básicas de: crânio, coluna, bacia e membros) |
3A |
NÃO |
32080093 |
esqueleto ( incidencias basicas de cranio, coluna, bacia e membros ) |
640 |
|
40808122 |
Densitometria óssea (um segmento) |
2A |
SIM |
32080085 |
densitometria ossea |
310 |
|
40808130 |
Densitometria óssea – 2 segmentos (coluna e fêmur) |
2C |
SIM |
|
||
|
40808149 |
Densitometria óssea – cor inteiro |
2B |
SIM |
31110061 |
densiometria duo energetica ( corpo inteiro ) |
600 |
|
40808157 |
Morfometria digital (coluna ou fêmur) |
2B |
SIM |
|
||
|
40808165 |
Planigrafia de osso |
1C |
SIM |
32080042 |
planigrafia de osso ou subsidiaria a outros exames – ( por plano ) |
125 |
|
40809005 |
PROCEDIMENTOS ESPECIAIS |
|
||||
|
40809013 |
Ductografia (r mama) |
2C |
SIM |
32090056 |
ductografia – ( por mama ) |
156 |
|
40809021 |
Sialografia (r glândula) |
2C |
SIM |
32090064 |
sialografia – ( por glandula ) |
163 |
|
40809030 |
Histerossalpingografia |
2C |
SIM |
32090072 |
histerossalpingografia |
194 |
|
40809048 |
Artrografia ou pneumoartrografia |
2C |
SIM |
32090102 |
artrografia |
192 |
|
40809056 |
Fistulografia |
2A |
SIM |
32090129 |
fistulografia |
126 |
|
40809064 |
Colangiografia transcutânea |
3B |
SIM |
32090137 |
colangiografia transcutanea |
270 |
|
40809072 |
Colangiopancreatografia retrógrada |
2B |
SIM |
32090145 |
colangiografia retrograda |
190 |
|
40809080 |
Dacriocistografia |
2C |
SIM |
32090153 |
dacriocistografia |
154 |
|
40809099 |
Punção biópsia/aspirativa de órgão ou estrutura orientada r RX, US ou CT (acrescentar o exame base) |
3A |
SIM |
32130040 |
biopsia percutanea orientada por us ou rx |
401 |
|
40809102 |
Drenagem percutânea orientada r RX (acrescentar o exame de base) |
5A |
SIM |
32130074 |
drenagem de colecoes viscerais ou cavitarias por cateterismo percutaneo |
714 |
|
40810003 |
NEURORRADIOLOGIA |
|
||||
|
40810011 |
Mielografia segmentar (r segmento) |
3A |
SIM |
32100094 |
mielografia segmentar – 1 segmento |
458 |
|
40810020 |
Teste de oclusão de artéria carótida ou vertebral |
7B |
SIM |
32100167 |
teste de oclusao carotidea ou vertebral |
800 |
|
40810038 |
Colheita seletiva de sangue para dosagem hormonal |
4C |
NÃO |
|
||
|
40810046 |
Avaliação hemodinâmica r cateterismo (aferimento de pressão ou fluxo arterial ou venoso) |
4C |
SIM |
|
||
|
40811003 |
RADIOSCOPIA |
|
||||
|
40811018 |
Radioscopia diagnóstica |
2C |
SIM |
|
||
|
40811026 |
Radioscopia para acompanhamento de procedimento cirúrgico (r hora ou fração) |
2B |
SIM |
32110022 |
radioscopia para acompanhamento de procedimento cirurgico |
198 |
|
40812006 |
ANGIORRADIOLOGIA |
|
||||
|
40812014 |
Aortografia abdominal r punção translombar |
4A |
SIM |
32120028 |
aortografia abdominal trans – lombar |
547 |
|
40812022 |
Angiografia r punção |
3C |
SIM |
|
||
|
40812030 |
Angiografia r cateterismo não seletivo de grande vaso |
5B |
SIM |
32120010 |
angiografias pro cateter |
1092 |
|
40812049 |
Angiografia r cateterismo seletivo de ramo primário – r vaso |
4C |
SIM |
|
||
|
40812057 |
Angiografia r cateterismo superseletivo de ramo secundário ou distal – r vaso |
5C |
SIM |
|
||
|
40812065 |
Angiografia transoperatória de sicionamento |
2C |
SIM |
39120015 |
angiografias por cateter |
446 |
|
40812073 |
Angiografia pós-operatória de controle |
2C |
NÃO |
|
||
|
40812081 |
Flebografia r punção venosa unilateral |
3B |
SIM |
|
||
|
40812090 |
Flebografia retrógrada r cateterismo – unilateral |
5C |
SIM |
32120095 |
flebografia retrograda por cateterismo |
1292 |
|
40812103 |
rtografia trans-hepática |
6B |
SIM |
32120087 |
portografia trans-hepatica |
818 |
|
40812111 |
Esplenortografia percutânea |
5B |
SIM |
32120060 |
esplenoportografia |
547 |
|
40812120 |
Linfangioadenografia unilateral |
4C |
SIM |
32120079 |
lingoangioadenografia |
743 |
|
40812138 |
Cavernosografia |
3A |
SIM |
32120109 |
cavernosografia – |
490 |
|
40812146 |
Fármaco-cavernosografia (dinâmica) |
3C |
SIM |
32120117 |
farmaco cavernosografia ( dinamica ) |
550 |
|
40813002 |
MÉTODOS INTERVENCIONISTAS / TERAPÊUTICOS R IMAGEM |
|
||||
|
40813010 |
Ablação percutânea de tumor torácico (qualquer método) |
8B |
NÃO |
|
||
|
40813029 |
Ablação percutânea de tumor hepático (qualquer método) |
8B |
NÃO |
|
||
|
40813037 |
Ablação percutânea de tumor ósseo (qualquer método) |
8B |
NÃO |
|
||
|
40813045 |
Ablação percutânea de tumor (qualquer método) |
8B |
NÃO |
|
||
|
40813053 |
Alcoolização percutânea de angioma |
7B |
SIM |
|
||
|
40813061 |
Angioplastia de ramo intracraniano |
11A |
SIM |
|
||
|
40813070 |
Angioplastia de tronco supra-aórtico |
10A |
SIM |
|
||
|
40813088 |
Angioplastia de aorta para tratamento de coarctação |
9B |
SIM |
|
||
|
40813100 |
Angioplastia de artéria visceral – r vaso |
10A |
SIM |
|
||
|
40813118 |
Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de fígado transplantado |
11A |
SIM |
|
||
|
40813126 |
Angioplastia renal para tratamento de hipertensão renovascular ou outra condição |
10A |
SIM |
|
||
|
40813134 |
Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de rim transplantado |
10A |
SIM |
|
||
|
40813142 |
Angioplastia de ramos higástricos para tratamento de imtência |
9C |
SIM |
|
||
|
40813150 |
Angioplastia de tronco venoso |
8C |
SIM |
|
||
|
40813169 |
Angioplastia venosa para tratamento de síndrome de BUDD-CHIARI |
10C |
SIM |
|
||
|
40813177 |
Angioplastia transluminal percutânea |
8A |
SIM |
32130260 |
angioplastia transluminal por vaso |
982 |
|
40813185 |
Angioplastia transluminal percutânea para tratamento de obstrução arterial |
9B |
SIM |
|
||
|
40813193 |
Colocação de stent em ramo intracraniano – r vaso |
11A |
SIM |
|
||
|
40813207 |
Colocação de stent em tronco supra-aórtico |
10A |
SIM |
|
||
|
40813215 |
Colocação de stent aórtico |
10A |
SIM |
|
||
|
40813223 |
Colocação de stent para tratamento de síndrome de VCI |
9C |
SIM |
|
||
|
40813231 |
Colocação de cateter venoso central ou rtocath |
4A |
SIM |
39030164 |
instalacao de cateter de longa permanencia ( qq tipo ) |
300 |
|
40813240 |
Colocação de filtro de VCI para prevenção de TEP |
8B |
SIM |
32130449 |
colocacao percutanea de filtro de veia cava |
1200 |
|
40813258 |
Colocação de stent em artéria visceral – r vaso |
10C |
SIM |
|
||
|
40813266 |
Colocação de stent para tratamento de obstrução arterial ou venosa – r vaso |
10A |
SIM |
|
||
|
40813274 |
Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de aneurisma periférico |
10A |
SIM |
|
||
|
40813282 |
Colocação de stent revestido (stent-graft) para tratamento de fístula arteriovenosa |
10A |
NÃO |
|
||
|
40813290 |
Colocação de stent em estenose vascular de enxerto transplantado |
10C |
SIM |
|
||
|
40813304 |
Colocação de stent em traquéia ou brônquio |
8A |
SIM |
32130473 |
colocacao trancateter de protese bronquica ou traqueal |
1000 |
|
40813312 |
Colocação de stent esofagiano, duodenal ou colônico |
8A |
SIM |
32130465 |
colocacao transcateter de protese esofagica |
1000 |
|
40813320 |
Colocação de stent biliar |
9A |
SIM |
32130104 |
colocacao de protese biliar |
1159 |
|
40813339 |
Colocação de stent renal |
10B |
SIM |
|
||
|
40813347 |
Colocação percutânea de cateter pielovesical |
8B |
SIM |
32130198 |
colocacao percutanea de protese pielo-uretero-vesical |
1382 |
|
40813355 |
Colocação percutânea de stent vascular |
8C |
SIM |
32130457 |
colocacao percutanea de protese vascular |
1200 |
|
40813363 |
Coluna vertebral: infiltração foraminal ou facetária ou articular |
5A |
NÃO |
|
||
|
40813371 |
Dilatação percutânea de estenose biliar cicatricial |
8A |
SIM |
32130414 |
dilatacao percutanea de estenoses biliares, anastomoses bilio-digestivas, estenoses uretrais, prostata uretra e estenose do tubo digestivo |
982 |
|
40813380 |
Dilatação percutânea de estenose de conduto urinário |
7A |
SIM |
32130414 |
dilatacao percutanea de estenoses biliares, anastomoses bilio-digestivas, estenoses uretrais, prostata uretra e estenose do tubo digestivo |
982 |
|
40813398 |
Dilatação percutânea de estenose de ducto pancreático |
6C |
SIM |
|
||
|
40813401 |
Aterectomia percutânea orientada r RX |
8C |
SIM |
32130430 |
aterectomia percutanea |
1200 |
|
40813410 |
Drenagem percutânea de coleção pleural |
4C |
SIM |
32130384 |
puncao percutanea de orgaos, cavidades ou espacos anatomicos profundos ( orientados por us, ct, rx, rm ) |
714 |
|
40813428 |
Drenagem percutânea de pneumotórax |
5A |
SIM |
|
||
|
40813436 |
Drenagem de abscesso pulmonar ou mediastinal |
5C |
SIM |
|
||
|
40813444 |
Drenagem mediastinal orientada r RX ou TC |
5A |
SIM |
|
||
|
40813452 |
Drenagem percutânea de coleção infectada abdominal |
5B |
SIM |
32130074 |
drenagem de colecoes viscerais ou cavitarias por cateterismo percutaneo |
714 |
|
40813460 |
Drenagem percutânea de abscesso hepático ou pancreático |
5C |
SIM |
|
||
|
40813479 |
Drenagem percutânea de cisto hepático ou pancreático |
5C |
SIM |
|
||
|
40813487 |
Drenagem percutânea de via biliar |
6A |
SIM |
32130082 |
drenagem biliar percutanea externa |
803 |
|
40813495 |
Drenagem percutânea de cisto renal |
4B |
SIM |
32130236 |
puncao de cisto renal |
401 |
|
40813509 |
Drenagem percutânea de abscesso renal |
5C |
SIM |
|
||
|
40813517 |
Drenagem percutânea de coleção infectada profunda |
6B |
SIM |
32130074 |
drenagem de colecoes viscerais ou cavitarias por cateterismo percutaneo |
714 |
|
40813525 |
Drenagem percutânea de abscesso retroperitoneal ou pélvico |
5C |
SIM |
|
||
|
40813533 |
Drenagem percutânea não especificada |
6B |
SIM |
|
||
|
40813541 |
Embolização de aneurisma cerebral r oclusão sacular – r vaso |
11B |
SIM |
32130490 |
embolizacao percutanea de aneurisma cerebbral |
1250 |
|
40813550 |
Embolização de aneurisma cerebral r oclusão vascular – r vaso |
10B |
SIM |
|
||
|
40813568 |
Embolização de malformação arteriovenosa cerebral ou medular – r vaso |
10B |
SIM |
|
||
|
40813576 |
Embolização de fístula arteriovenosa em cabeça, pescoço ou coluna – r vaso |
10A |
SIM |
|
||
|
40813584 |
Embolização para tratamento de epistaxe |
8C |
SIM |
32130317 |
tratamento da epistaxe por embolizacao |
1382 |
|
40813592 |
Embolização de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral |
10A |
SIM |
|
||
|
40813606 |
Embolização brônquica para tratamento de hemoptise |
8A |
SIM |
32130368 |
tratamento da hemoptise por embolizacao percutanea |
982 |
|
40813614 |
Embolização pulmonar para tratamento de fístula arteriovenosa ou outra situação |
10A |
SIM |
|
||
|
40813622 |
Embolização de varizes esofagianas ou gástricas |
9A |
SIM |
32130023 |
embolizacao ou esclerose de varizes esofagianas |
1561 |
|
40813630 |
Embolização de hemorragia digestiva |
8A |
SIM |
32130015 |
embolizacao arterial de hemorragia digestiva |
982 |
|
40813649 |
Embolização de ramo rtal |
10B |
SIM |
|
||
|
40813657 |
Embolização esplênica para tratamento de hiperesplenismo ou outra situação |
8A |
SIM |
32130120 |
esplenectomia por embolizacao percutanea |
982 |
|
40813665 |
Embolização arterial para tratamento de priapismo |
10A |
SIM |
|
||
|
40813673 |
Embolização para tratamento de imtência |
8A |
SIM |
32130406 |
embolizacao percutanea para tratamento da impotencia sexual |
960 |
|
40813681 |
Embolização de ramos higástricos para tratamento de sangramento ginecológico |
8C |
SIM |
|
||
|
40813690 |
Embolização seletiva de fístula ou aneurisma renal para tratamento de hematúria |
10A |
SIM |
|
||
|
40813703 |
Embolização de artéria renal para nefrectomia |
8A |
SIM |
32130201 |
nefrectomia por embolizacao percutanea unilateral |
982 |
|
40813711 |
Embolização de fístula arteriovenosa não especificada acima – r vaso |
9A |
SIM |
|
||
|
40813720 |
Embolização de malformação vascular – r vaso |
8A |
SIM |
|
||
|
40813738 |
Embolização de pseudoaneurisma – r vaso |
10A |
SIM |
|
||
|
40813746 |
Embolização de artéria uterina para tratamento de mioma ou outras situações |
8C |
SIM |
|
||
|
40813754 |
Embolização de veia espermática para tratamento de varicocele |
8A |
SIM |
32130228 |
tratamento da varicocele por embolizacao ou esclerose percutanea |
580 |
|
40813762 |
Embolização de veias ovarianas para tratamento de varicocele |
8C |
NÃO |
|
||
|
40813770 |
Embolização definitiva não especificada acima – r vaso |
9C |
NÃO |
|
||
|
40813789 |
Embolização de tumor de cabeça e pescoço |
8C |
SIM |
32130325 |
embolizacao de tumores da cabeca e pescoco |
1382 |
|
40813797 |
Embolização de tumor do aparelho digestivo |
10A |
SIM |
|
||
|
40813800 |
Embolização de tumor ósseo ou de partes moles |
8C |
SIM |
|
||
|
40813819 |
Embolização de tumor não especificado |
8A |
SIM |
|
||
|
40813827 |
Traqueotomia percutânea orientada r RX ou TC |
4C |
SIM |
|
||
|
40813835 |
Gastrostomia percutânea orientada r RX ou TC |
6C |
SIM |
|
||
|
40813843 |
Colecistostomia percutânea orientada r RX, US ou TC |
6C |
SIM |
|
||
|
40813851 |
Esclerose percutânea de cisto pancreático |
6C |
SIM |
|
||
|
40813860 |
Celostomia percutânea orientada r RX ou TC |
7A |
SIM |
|
||
|
40813878 |
Nefrostomia percutânea orientada r RX, US, TC ou RM |
6C |
SIM |
32130180 |
nefrostomia percutanea |
847 |
|
40813886 |
Pielografia percutânea orientada r RX, US, TC ou RM |
4A |
SIM |
|
||
|
40813894 |
Exérese percutânea de tumor benigno orientada r RX, US, TC ou RM |
8C |
SIM |
|
||
|
40813908 |
Quimioterapia r cateter de tumor de cabeça e pescoço |
7A |
SIM |
|
||
|
40813916 |
Quimioembolização para tratamento de tumor hepático |
8A |
SIM |
32130422 |
quimioembolizacao arterial ou venosa de orgao |
700 |
|
40813924 |
Quimioterapia r cateter intra-arterial |
7C |
SIM |
|
||
|
40813932 |
TIPS – anastomose rto-cava percutânea para tratamento de hipertensão rtal |
10A |
SIM |
|
||
|
40813940 |
Implante de endoprótese em aneurisma de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft) |
10A |
SIM |
|
||
|
40813959 |
Implante de endoprótese em dissecção de aorta abdominal ou torácica com stent revestido (stent-graft) |
10A |
SIM |
|
||
|
40813967 |
Tratamento de pseudoaneurisma r compressão com US-Doppler |
4A |
NÃO |
|
||
|
40813975 |
Tratamento do vasoespasmo pós-trauma |
9A |
SIM |
|
||
|
40813983 |
Trombectomia mecânica para tratamento de TEP |
10C |
SIM |
|
||
|
40813991 |
Trombectomia mecânica venosa |
10C |
SIM |
|
||
|
40814017 |
Trombectomia medicamentosa para tratamento de TEP |
10B |
SIM |
|
||
|
40814025 |
Trombólise medicamentosa arterial ou venosa – r vaso |
9C |
SIM |
32130287 |
infusao seletiva intra-vascular de enzimas tromboliticas |
982 |
|
40814033 |
Trombólise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento de isquemia mesentérica |
9C |
SIM |
|
||
|
40814041 |
Trombólise medicamentosa em troncos supra-aórticos e intracranianos |
10A |
SIM |
32130287 |
infusao seletiva intra-vascular de enzimas tromboliticas |
982 |
|
40814050 |
Repermeabilização tubária para tratamento de infertilidade |
10A |
SIM |
|
||
|
40814068 |
Retirada percutânea de cálculos biliares orientada r RX, US ou TC |
7C |
SIM |
32130112 |
retirada percutanea de calculos biliares residuais |
982 |
|
40814076 |
Retirada percutânea de cálculos renais orientada r RX, US ou TC |
7C |
SIM |
32130252 |
retiradas percutaneas de calculos |
936 |
|
40814084 |
Retirada percutânea de cor estranho intravascular |
9A |
SIM |
32130279 |
retirada percutanea de corpo estranho intravascular |
1561 |
|
40814092 |
Osteoplastia ou discectomia percutânea (vertebroplastia e outras) |
8C |
SIM |
|
||
|
40814106 |
Discografia |
4A |
SIM |
|
||
|
40814114 |
Litotripsia mecânica de cálculos renais orientada r RX ou US |
8B |
SIM |
|
||
|
40814122 |
Trituração de calcificação tendínea orientada r RX ou US |
5A |
NÃO |
|
||
|
40814130 |
Sinusografia (abscessografia) |
3C |
SIM |
|
||
|
40814149 |
Paracentese orientada r RX ou US |
3C |
SIM |
|
||
|
40814157 |
Manipulação de drenos pós-drenagem (orientada r RX, TC, US ou RM) |
3B |
SIM |
|
||
|
40900002 |
ULTRA-SONOGRAFIA |
|
||||
|
40901009 |
ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA |
|
||||
|
40901017 |
Globo ocular – bilateral |
2B |
SIM |
33010099 |
globo ocular |
185 |
|
40901025 |
Globo ocular com Doppler colorido – bilateral |
3A |
SIM |
33010099 |
globo ocular |
185 |
|
40901033 |
Glândulas salivares (todas) |
2B |
SIM |
|
||
|
40901041 |
Torácico extracardíaco |
2A |
SIM |
33010188 |
torax ( extra-cardiaco) |
110 |
|
40901050 |
Ecodopplercardiograma com contraste intracavitário |
2A |
SIM |
20010133 |
ecocardiograma bidimencional com dopller |
380 |
|
40901068 |
Ecodopplercardiograma com contraste para perfusão miocárdica |
4A |
SIM |
|
||
|
40901076 |
Ecodopplercardiograma com estresse farmacológico |
3B |
SIM |
20010150 |
ecodoppler de seforco ou stress farmacologico |
760 |
|
40901084 |
Ecodopplercardiograma fetal com mapeamento de fluxo em cores |
2A |
SIM |
20010206 |
ecodoppler fetal com mapeamento de fluxos a cores |
500 |
|
40901092 |
Ecodopplercardiograma transesofágico (inclui transtorácico) |
3B |
SIM |
|
||
|
40901106 |
Ecodopplercardiograma transtorácico |
2A |
SIM |
20010141 |
ecocardiograma bidimensional com mapeamento de fluxos a cores |
500 |
|
40901114 |
Mamas |
2B |
SIM |
|
||
|
40901122 |
Abdome total (inclui abdome inferior) |
3A |
SIM |
33010021 |
abdomen total ( abdomen superior-rins-retroperitonio e bexiga ) |
335 |
|
40901130 |
Abdome superior (fígado, vias biliares, vesícula, pâncreas, baço) |
2C |
SIM |
33010013 |
abdomen superior ( figado-vias biliares- vesicula-pancreas-baco) |
220 |
|
40901149 |
Retroperitônio (grandes vasos ou adrenais) |
3A |
SIM |
33010170 |
retroperitonio, grandes vasos e supra renais |
250 |
|
40901157 |
Aparelho urinário feminino (rins, ureteres e bexiga) |
2B |
SIM |
33010030 |
aparelho urinario ( rins e bexiga ) |
220 |
|
40901165 |
Aparelho urinário masculino (rins, ureteres, bexiga e próstata) |
3A |
SIM |
|
||
|
40901173 |
Abdome inferior masculino (bexiga, próstata e vesículas seminais) |
2B |
SIM |
33010153 |
prostata- via abdominal |
150 |
|
40901181 |
Abdome inferior feminino (bexiga, útero, ovário e anexos) |
2B |
SIM |
33010137 |
pelvica ( ginecologica ) |
105 |
|
40901190 |
Dermatológico – pele e subcutâneo |
2A |
SIM |
|
||
|
40901203 |
Órgãos superficiais (tireóide ou escroto ou pênis ou crânio) |
2A |
SIM |
33010129 |
orgaos e estruturas superficiais ( mamas-tireoide-cervical-salivares-tendoes-escroto e penis – vasos perifericos ) |
180 |
|
40901211 |
Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou músculo ou tendão) |
2A |
SIM |
|
||
|
40901220 |
Articular (r articulação) |
2B |
SIM |
36010138 |
rm de cotovelo ou punho ( unilateral ) |
1830 |
|
40901238 |
Obstétrica |
2A |
SIM |
33010110 |
obstetrica |
140 |
|
40901246 |
Obstétrica convencional com Doppler colorido |
3A |
SIM |
|
||
|
40901254 |
Obstétrica com translucência nucal |
3A |
SIM |
|
||
|
40901262 |
Obstétrica morfológica |
3C |
SIM |
|
||
|
40901270 |
Obstétrica gestação múltipla: cada feto |
1C |
SIM |
|
||
|
40901289 |
Obstétrica gestação múltipla com Doppler colorido: cada feto |
2B |
SIM |
|
||
|
40901297 |
Obstétrica 1º trimestre (endovaginal) |
3C |
SIM |
|
||
|
40901300 |
Transvaginal (inclui abdome inferior feminino) |
2B |
SIM |
33010145 |
pelvica ( transvaginal ) |
200 |
|
40901319 |
Transvaginal para controle de ovulação (3 ou mais exames) (inclui abdome inferior feminino) |
3A |
SIM |
33010200 |
transvaginal para controle de ovulacao ( 3 ou mais exames seriados ) |
500 |
|
40901327 |
Histerossonografia |
4C |
NÃO |
|
||
|
40901335 |
Próstata transretal (inclui abdome inferior masculino) |
3A |
SIM |
33010161 |
prostata – via trans-retal |
300 |
|
40901351 |
Doppler colorido transcraniano ou transfontanela |
3B |
SIM |
|
||
|
40901360 |
Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais) |
4A |
SIM |
20010168 |
ecodoppler de carotidas |
380 |
|
40901378 |
Doppler colorido de vasos cervicais venosos bilateral (subclávias e jugulares) |
4A |
SIM |
|
||
|
40901386 |
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada |
3B |
SIM |
|
||
|
40901394 |
Doppler colorido de aorta e artérias renais |
3C |
SIM |
|
||
|
40901408 |
Doppler colorido de aorta e ilíacas |
3C |
SIM |
|
||
|
40901416 |
Doppler colorido de artérias viscerais (mesentéricas superior e inferior e tronco celíaco) |
3C |
SIM |
|
||
|
40901424 |
Doppler colorido de hemangioma |
3C |
SIM |
|
||
|
40901432 |
Doppler colorido de veia cava superior ou inferior |
3C |
SIM |
|
||
|
40901440 |
Doppler colorido peniano com fármaco-indução |
4C |
SIM |
|
||
|
40901459 |
Doppler colorido arterial de membro superior – unilateral |
5A |
SIM |
|
||
|
40901467 |
Doppler colorido venoso de membro superior – unilateral |
5A |
SIM |
|
||
|
40901475 |
Doppler colorido arterial de membro inferior – unilateral |
5A |
SIM |
|
||
|
40901483 |
Doppler colorido venoso de membro inferior – unilateral |
5A |
SIM |
|
||
|
40901491 |
Tridimensional – acrescentar ao exame de base |
2B |
NÃO |
|
||
|
40901505 |
Obstétrica: perfil biofísico fetal |
3C |
SIM |
45010110 |
perfil-biofisico do feto |
200 |
|
40901513 |
Doppler colorido de artérias penianas (sem fármaco indução) |
3C |
SIM |
|
||
|
40901521 |
Ultra-sonografia biomicroscópica – monocular |
3A |
SIM |
|
||
|
40901530 |
Ultra-sonografia diagnóstica – monocular |
3A |
SIM |
|
||
|
40902005 |
ULTRA-SONOGRAFIA INTERVENCIONISTA |
|
||||
|
40902013 |
Obstétrica: com amniocentese |
3B |
SIM |
|
||
|
40902021 |
Obstétrica 1º trimestre com punção: biópsia ou aspirativa |
5A |
SIM |
|
||
|
40902030 |
Próstata transretal com biópsia – até 8 fragmentos |
4C |
SIM |
|
||
|
40902048 |
Próstata transretal com biópsia – mais de 8 fragmentos |
5B |
SIM |
|
||
|
40902056 |
Intra-operatório |
4A |
SIM |
|
||
|
40902064 |
Doppler colorido intra-operatório |
5B |
SIM |
|
||
|
40902072 |
Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) (1ª hora) |
4A |
SIM |
|
||
|
40902080 |
Ecodopplercardiograma transoperatório (transesofágico ou epicárdico) – r hora suplementar |
2A |
SIM |
|
||
|
40902110 |
Drenagem percutânea orientada r US (acrescentar o exame de base) |
5A |
SIM |
|
||
|
40902129 |
Redução de invaginação intestinal r enema, orientada r US (acrescentar o exame de base) |
3A |
SIM |
|
||
|
41000005 |
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA |
|
||||
|
41001001 |
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DIAGNÓSTICA |
|
||||
|
41001010 |
Crânio ou sela túrsica ou órbitas |
3B |
SIM |
34010068 |
tomografia computadorizada de cranio ou sela tursica |
755 |
|
41001028 |
Mastóides ou orelhas |
3A |
SIM |
34010092 |
tomografia computadorizada de mastoides ou ouvidos |
905 |
|
41001036 |
Face ou seios da face |
3B |
SIM |
34010084 |
tomografia computadorizada de face ou seios da face articulacoes temporomandibulares) |
755 |
|
41001044 |
Articulações temromandibulares |
3B |
SIM |
|
||
|
41001052 |
Dental (dentascan) |
3A |
NÃO |
|
||
|
41001060 |
Pescoço (partes moles, laringe, tireóide e faringe) |
3B |
SIM |
34010114 |
tomografia computadorizada do pescoco ( partes moles-laringe-tireoide ou paratireoide-faringe) |
905 |
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41001079 |
Tórax |
3B |
SIM |
34010130 |
tomografia computadorizada do torax |
905 |
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41001087 |
Coração – para avaliação do escore de cálcio coronariano |
3A |
NÃO |
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41001095 |
Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitônio) |
3C |
SIM |
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41001109 |
Abdome superior |
3B |
SIM |
34010017 |
tomografia computadorizada do abdomen superior |
905 |
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41001117 |
Pelve ou bacia |
3A |
SIM |
34010106 |
tomografia computadorizada da pelve ou bacia |
905 |
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41001125 |
Coluna cervical ou dorsal ou lombar (até 3 segmentos) |
3A |
SIM |
34010033 |
tomografia computadorizada de coluna cervical, dorsal ou lombar ate tres segmentos ( inter-espacos ou corpos vertebrais) |
755 |
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41001133 |
Coluna – segmento adicional |
1C |
SIM |
34010041 |
tomografia computadorizada de coluna cervical, dorsal ou lombar ( cada segmento adicional da coluna acrescentar ) |
156 |
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41001141 |
Articulação (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroilíacas ou coxofemoral ou joelho ou pé) – unilateral |
3A |
SIM |
34010025 |
tomografia computadorizada das articulacoes ( externo-clavicular – ombros- cotovelos – punhos – sacroliacas – coxo – femurias – joelhos pes) |
905 |
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41001150 |
Segmentos apendiculares (braço ou antebraço ou mão ou coxa ou perna ou pé) |
3A |
SIM |
34010122 |
tomografia computadorizada dos segmentos apendiculares ( braco-antebraco-coxas-pernas-maos e pes ) |
905 |
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41001168 |
Angiotomografia (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) – arterial ou venosa |
3C |
SIM |
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41001176 |
Angiotomografia de aorta torácica |
3C |
SIM |
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41001184 |
Angiotomografia de aorta abdominal |
3C |
SIM |
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41001192 |
Escanometria digital |
2B |
NÃO |
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41001206 |
Reconstrução tridimensional – acrescentar ao exame de base |
1C |
NÃO |
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41001214 |
Endoscopia virtual r TC – acrescentar ao exame de base |
1C |
NÃO |
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41001222 |
TC para PET dedicado oncológico |
5A |
NÃO |
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41002008 |
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA INTERVENCIONISTA |
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41002016 |
Tomomielografia (até 3 segmentos) – acrescentar a TC da coluna e incluir a punção |
2A |
SIM |
34010050 |
tomomielografia ate tres segmentos ( acrescentar a tc de coluna correspondente ) |
72 |
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41002024 |
Punção aspirativa orientada por TC (acrescentar o exame de base) |
3A |
SIM |
32130392 |
puncao de colecoes superficiais ( orientado por us, ct ) |
240 |
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41002032 |
Drenagem percutânea orientada por TC (acrescentar o exame de base) |
5A |
SIM |
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Atualização
[sc:5datadeatualiz]