COD CBHPM |
DESCRIÇÃO CBHPM 5ª EDIÇÃO |
Porte |
ROL ANS |
COD AMB 92 |
DESCRIÇÃO AMB 92 |
quant. CH |
31307000 |
CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS |
|
||||
31307019 |
Câncer de ovário (Debulking) |
12A |
SIM |
|
||
31307027 |
Cirurgia (via alta ou baixa) do prolápso de cúpula vaginal (fixação sacral ou no ligamento sacro-espinhoso) qualquer técnica |
9C |
SIM |
45040141 |
cirurgia ( via alta ou baixa ) do prolapso de cupula vaginal |
800 |
31307035 |
Culdoplastia (Mac Call, Moschowicz, etc.) |
9C |
SIM |
|
||
31307043 |
Endometriose peritonial – tratamento cirúrgico |
8A |
SIM |
45020078 |
laparoscopia cirurgica para lise de aderencia, cauterizacao de focos de endometriose, biopsia de ovario ou tumoral |
700 |
31307051 |
Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes |
7C |
SIM |
|
||
31307060 |
Laparoscopia ginecológica com ou sem biópsia (inclui a cromotubagem) |
8A |
SIM |
45020086 |
laparoscopia cirurgica para miomectomia, salpingectomia, ooforectomia |
850 |
31307078 |
Liberação de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoniais ou salpingólise |
6A |
SIM |
|
||
31307086 |
Ligadura de veia ovariana |
5B |
SIM |
|
||
31307094 |
Ligamentopexia pélvica |
8A |
SIM |
45050104 |
histeropexia ( qualquer via e tecnica ) |
550 |
31307108 |
Neurectomia pré-sacral ou do nervo gênito-femoral |
5B |
SIM |
|
||
31307116 |
Omentectomia |
7C |
SIM |
|
||
31307124 |
Ressecção de tumor de parede abdominal pélvica |
8B |
SIM |
|
||
31307132 |
Ressecção ou ligadura de varizes pélvicas |
8A |
SIM |
|
||
31307140 |
Secção de ligamentos útero-sacros |
5B |
SIM |
|
||
31307159 |
Câncer de ovário (Debulking) laparoscópica |
13A |
NÃO |
|
||
31307167 |
Cirurgia laparoscópica do prolapso de cúpula vaginal (fixação sacral ou no ligamento sacro-espinhoso) |
10C |
NÃO |
|
||
31307175 |
Culdoplastia laparoscópica (Mac Call, Moschowicz, etc) |
10C |
NÃO |
|
||
31307183 |
Endometriose peritoneal – tratamento cirúrgico via laparoscópica |
9B |
NÃO |
|
||
31307191 |
Epiploplastia ou aplicação de membranas antiaderentes via laparoscópica |
9A |
NÃO |
|
||
31307205 |
Liberação laparoscópica de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoneais ou salpingólise |
7A |
NÃO |
|
||
31307213 |
Ligadura de veia ovariana laparoscópica |
6B |
NÃO |
|
||
31307221 |
Ligamentopexia pélvica laparoscópica |
9B |
NÃO |
|
||
31307230 |
Neurectomia laparoscópica pré-sacral ou do nervo gênito-femoral |
6B |
NÃO |
|
||
31307248 |
Omentectomia laparoscópica |
9C |
NÃO |
|
||
31307256 |
Ressecção laparoscópica de tumor de parede abdominal |
10A |
NÃO |
|
||
31307264 |
Ressecção ou ligadura laparoscópica de varizes pélvicas |
9C |
NÃO |
|
||
31307272 |
Secção laparoscópica de ligamentos útero-sacros |
6B |
NÃO |
|
||
31308023 |
GIFT (transferência de gametas para as trompas) |
8A |
NÃO |
|
||
31308031 |
Inseminação artificial |
4A |
NÃO |
|
||
31308040 |
Transferência de embrião para o útero |
4C |
NÃO |
|
||
31309003 |
PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS OBSTÉTRICOS |
|
||||
31309011 |
Amniorredução ou amnioinfusão |
3B |
SIM |
|
||
31309020 |
Aspiração manual intra-uterina (AMIU) pós-abortamento |
4A |
SIM |
|
||
31309038 |
Assistência ao trabalho de parto, por hora (até o limite de 6 horas). Não será paga se o parto ocorrer na primeira hora após o início da assistência. Após a primeira hora, além da assistência, remunera-se o parto (via baixa ou cesariana) |
3C |
SIM |
|
||
31309046 |
Cerclagem do colo uterino (qualquer técnica) |
4C |
SIM |
45080011 |
circlagem do colo uterino |
350 |
31309054 |
Cesariana (feto único ou múltiplo) |
8B |
SIM |
45080194 |
cesariana |
800 |
31309062 |
Curetagem pós-abortamento |
4A |
SIM |
45080046 |
curetagem pos aborto |
350 |
31309070 |
Derivações em cirurgia fetal |
9A |
SIM |
|
||
31309089 |
Gravidez ectópica – cirurgia |
8A |
SIM |
45080160 |
prenhez ectopica – cirurgia da |
1000 |
31309097 |
Indução e assistência ao aborto e feto morto retido |
4C |
SIM |
|
||
31309100 |
Inversão uterina aguda – redução manual (somente quando o parto ocorrer antes da admissão hospitalar) |
3B |
SIM |
45080070 |
inversao uterina aguda – reducao manual ( so sera pago quando o parto ocorrer antes da admissao hospitalar ) |
250 |
31309119 |
Inversão uterina – tratamento cirúrgico |
9B |
SIM |
45080089 |
inversao uterina – cura cirurgica |
700 |
31309127 |
Parto (via vaginal) |
8C |
SIM |
45080186 |
parto via baixa |
1000 |
31309135 |
Parto múltiplo por via vaginal (cada um subsequente ao inicial) |
4C |
SIM |
45080100 |
parto multiplo ( cada um subsequente ao inicial) |
250 |
31309143 |
Punção escalpofetal para avaliação PH fetal |
2A |
NÃO |
|
||
31309151 |
Revisão obstétrica de parto ocorrido fora do hospital (inclui exame, dequitação e sutura de lacerações até de 2º grau) |
5B |
SIM |
45080178 |
sutura de laceracoes de trajeto pelvico ( so sera pago quando o parto ocorrer antes da admissao hospitalar ) |
200 |
31309178 |
Versão cefálica externa |
4C |
SIM |
|
||
31309186 |
Gravidez ectópica – cirurgia laparoscópica |
9B |
NÃO |
|
||
31309194 |
Inversão uterina – tratamento cirúrgico laparoscópico |
10B |
NÃO |
|
||
31400000 |
SISTEMA NERVOSO – CENTRAL E PERIFÉRICO |
|
||||
31401007 |
ENCÉFALO |
|
||||
31401015 |
Biópsia estereotáxica de encéfalo |
10A |
SIM |
49010581 |
biopsia cerebral esterotaxiza |
1300 |
31401023 |
Cingulotomia ou capsulotomia unilateral |
10B |
SIM |
|
||
31401031 |
Cirurgia intracraniana por via endoscópica |
11A |
SIM |
|
||
31401040 |
Craniotomia para remoção de corpo estranho |
10B |
SIM |
|
||
31401058 |
Derivação ventricular externa |
5C |
SIM |
49010140 |
derivacao ventriculo-peritonal com sistema valvular |
1000 |
31401066 |
Drenagem estereotáxica – cistos, hematomas ou abscessos |
10A |
SIM |
|
||
31401074 |
Hipofisectomia por qualquer método (inclui a cirurgia de acesso, quando realizada pelo neurocirurgião) |
11B |
SIM |
|
||
31401082 |
Implante de cateter intracraniano |
8A |
SIM |
|
||
31401090 |
Implante de eletrodo cerebral profundo |
8A |
SIM |
49010611 |
implante de eletrodo cerebral profundo |
1300 |
31401104 |
Implante de eletrodos cerebral ou medular |
10A |
SIM |
|
||
31401112 |
Implante estereotáxico de cateter para braquiterapia |
10A |
SIM |
|
||
31401120 |
Implante intratecal de bombas para infusão de fármacos |
8C |
SIM |
|
||
31401139 |
Localização estereotáxica de corpo estranho intracraniano com remoção |
10A |
SIM |
|
||
31401147 |
Localização estereotáxica de lesões intracranianas com remoção |
10A |
SIM |
|
||
31401155 |
Microcirurgia para tumores intracranianos |
13B |
SIM |
49010565 |
tumores cerebrais – microcirurgia |
3000 |
31401163 |
Microcirurgia por via transesfenoidal |
11A |
SIM |
49010255 |
hipofisectomia seletiva com auxilio de microscopio cirurgico |
2000 |
31401171 |
Microcirurgia vascular intracraniana |
13B |
SIM |
49010280 |
microcirurgia vascular intracraniana |
3500 |
31401198 |
Punção subdural ou ventricular transfontanela |
2B |
SIM |
49010441 |
puncao subdural ( diaria ) |
100 |
31401201 |
Ressecção de mucocele frontal |
8B |
SIM |
49010298 |
mucocele frontal – resseccao |
800 |
31401228 |
Revisão de sistema de neuroestimulação |
3C |
SIM |
|
||
31401236 |
Sistema de derivação ventricular interna com válvulas ou revisões |
10B |
SIM |
|
||
31401244 |
Terceiro ventriculostomia |
9C |
SIM |
49010492 |
terceiro – ventriculostomia |
500 |
31401252 |
Tratamento cirúrgico da epilepsia |
10B |
SIM |
|
||
31401260 |
Tratamento cirúrgico da fístula liquórica |
9C |
SIM |
49010174 |
fistula liquorica – tratamento cirurgico |
1400 |
31401279 |
Tratamento cirúrgico da meningoencefalocele |
10B |
SIM |
49010301 |
meningoencefalocele – tratamento cirurgico |
800 |
31401287 |
Tratamento cirúrgico de tumores cerebrais sem microscopia |
10B |
SIM |
|
||
31401295 |
Tratamento cirúrgico do abscesso encefálico |
10B |
SIM |
49010018 |
abcesso cerebral – craniotomia para tratamento cirurgico |
1200 |
31401309 |
Tratamento cirúrgico do hematoma intracraniano |
10B |
SIM |
49010212 |
hematoma extradural e subdural agudo – tratamento cirurgico |
1000 |
31401333 |
Tratamento pré-natal das hidrocefalias e cistos cerebrais |
9A |
SIM |
|
||
31401341 |
Acesso endoscópico ao tratamento cirúrgico dos tumores da região selar |
8A |
SIM |
|
||
31401350 |
Implantação de halo para radiocirurgia |
10A |
SIM |
|
||
31402003 |
MEDULA |
|
||||
31402011 |
Cordotomia-mielotomias por radiofrequência |
10A |
SIM |
|
||
31402020 |
Lesão de substância gelatinosa medular (DREZ) por radiofrequência |
10B |
SIM |
|
||
31402038 |
Tampão sangüíneo peridural para tratamento de cefaléia após punção (não indicada na profilaxia da cefaléia) |
03C |
SIM |
|
||
31403000 |
NERVOS PERIFÉRICOS |
|
||||
31403018 |
Biópsia de nervo |
3C |
SIM |
49040049 |
biopsia de nervos |
300 |
31403026 |
Bloqueio de nervo periférico |
3B |
SIM |
16010060 |
bloqueio de nervo periferico |
0 |
31403034 |
Denervação percutânea de faceta articular – por segmento |
9C |
SIM |
49040103 |
denervacao percutanea das facetas articulares |
800 |
31403042 |
Enxerto de nervo |
8B |
SIM |
48040053 |
enxerto para reparo de 1 nervo |
1300 |
31403050 |
Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (1º estágio) |
11A |
SIM |
46060030 |
enxerto de nervo interfascicular, pediculado ( 1estagio ) |
1450 |
31403069 |
Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (2º estágio) |
11A |
SIM |
|
||
31403077 |
Enxerto interfascicular de nervo vascularizado |
12C |
SIM |
46060057 |
enxerto interfascicular de nervo vscularizado |
1500 |
31403085 |
Enxerto interfascicular |
9A |
SIM |
46060014 |
enxerto interfascicular para reparo de um nervo |
1300 |
31403093 |
Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos |
9B |
SIM |
48040061 |
enxerto para reparo de 2 0u mais nervos |
1600 |
31403107 |
Excisão de tumores de nervos periféricos com enxerto interfascicular |
9B |
SIM |
46060073 |
excisao de tumores de nervos perifericos com enxerto interfascicular |
1300 |
31403115 |
Excisão de tumores dos nervos periféricos |
7C |
SIM |
46060065 |
excisao de tumores de nervos perifericos |
850 |
31403123 |
Exploração cirúrgica de nervo (neurólise externa) |
5B |
SIM |
48040029 |
exploracao cirurgica de nervo |
500 |
31403131 |
Extirpação de neuroma |
4A |
SIM |
48040037 |
extirpacao de neuroma ( nivel da mao ) |
200 |
31403140 |
Implante de gerador para neuroestimulação |
8A |
SIM |
|
||
31403158 |
Lesão de nervos associada à lesão óssea |
8C |
SIM |
48040088 |
lesao de nervos associada a lesao ossea |
800 |
31403166 |
Lesão estereotáxica de estruturas profundas para tratamento da dor ou movimento anormal |
10B |
SIM |
|
||
31403174 |
Microcirurgia do plexo braquial com a exploração, neurólise e enxertos interfasciculares para reparo das lesões |
13A |
SIM |
46060090 |
microcirurgia do plexo branquial com exploracao, neurolise e enxertos interfasciculares para reparo das lesoes |
200 |
31403182 |
Microcirurgia do plexo braquial com exploração e neurólise |
12C |
SIM |
46060081 |
microcirurgia do plexo branquial com exploracao e neurolise |
1700 |
31403204 |
Microneurólise intraneural ou intrafascicular de um nervo |
7C |
SIM |
|
||
31403212 |
Microneurólise intraneural ou intrafascicular de dois ou mais nervos |
8B |
SIM |
|
||
31403220 |
Microneurólise múltiplas |
8B |
SIM |
|
||
31403239 |
Microneurólise única |
6A |
SIM |
|
||
31403255 |
Microneurorrafia de dedos da mão |
8B |
SIM |
48040142 |
micro-neurorrafia de dedos da mao |
900 |
31403263 |
Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso) |
12B |
SIM |
48040134 |
micro-neurorrafia multipla |
1200 |
31403271 |
Microneurorrafia única |
8A |
SIM |
46060146 |
microneurorrafia unica |
1000 |
31403280 |
Neurólise das síndromes compressivas |
6C |
SIM |
|
||
31403298 |
Neurotripsia (cada extremidade) |
3B |
SIM |
|
||
31403301 |
Reposição de fármaco(s) em bombas implantadas |
1B |
SIM |
|
||
31403310 |
Ressecção de neuroma |
4A |
SIM |
|
||
31403328 |
Revisão de sistema implantados para infusão de fármacos |
6A |
SIM |
|
||
31403336 |
Rizotomia percutânea por segmento – qualquer método |
10C |
SIM |
|
||
31403344 |
Simpatectomia |
9B |
SIM |
49050036 |
simpatectomia toracica |
1000 |
31403352 |
Transposição de nervo |
10A |
SIM |
48040177 |
transposicao de nervo |
300 |
31403360 |
Tratamento microcirúrgico das neuropatias compressivas (tumoral, inflamatório, etc) |
8B |
SIM |
|
||
31403379 |
Simpatectomia por videotoracoscopia |
10B |
NÃO |
|
||
31404006 |
NERVOS CRANIANOS |
|
||||
31404014 |
Descompressão vascular de nervos cranianos |
11A |
SIM |
49010115 |
descompressao neuro vascular dos nervos cranianos |
1800 |
31404022 |
Neurotomia seletiva do trigêmio |
10A |
SIM |
|
||
31405002 |
SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO |
|
||||
31405010 |
Bloqueio do sistema nervoso autônomo |
6A |
SIM |
49050010 |
bloqueio anestesico simpatico, em qualquer nivel ( sem finalidade cirurgica ) |
80 |
31405029 |
Lesão do sistema nervoso autônomo – qualquer método |
3C |
SIM |
|
||
31405037 |
Tratamento da síndrome do desfiladeiro cérvico torácico |
9B |
SIM |
|
||
31500007 |
TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS |
|
||||
31501001 |
CÓRNEA |
|
||||
31501010 |
Transplante de córnea |
10B |
SIM |
50040073 |
transplante |
2000 |
31501028 |
Retirada para transplante |
7B |
SIM |
|
||
31502008 |
CARDÍACO |
|
||||
31502016 |
Transplante cardíaco (doador) |
10B |
NÃO |
40040194 |
retirada de orgaos para transplante |
1500 |
31502024 |
Transplante cardíaco (receptor) |
14A |
NÃO |
40040089 |
transplante cardiaco |
3500 |
31503004 |
CARDIOPULMONAR |
|
||||
31503012 |
Transplante cardiopulmonar (doador) |
12B |
NÃO |
|
||
31503020 |
Transplante cardiopulmonar (receptor) |
14C |
NÃO |
|
||
31504000 |
PULMONAR |
|
||||
31504019 |
Transplante pulmonar (doador) |
11B |
NÃO |
|
||
31504027 |
Transplante pulmonar unilateral (receptor) |
14A |
NÃO |
|
||
31505007 |
HEPÁTICO |
|
||||
31505015 |
Transplante hepático (receptor) |
14C |
NÃO |
|
||
31505023 |
Transplante hepático (doador) |
12C |
NÃO |
|
||
31506003 |
RENAL |
|
||||
31506011 |
Transplante renal (receptor) |
14A |
SIM |
56030290 |
transplante renal ( receptor ) |
3500 |
31506038 |
Nefrectomia em doador vivo |
11A |
SIM |
56030126 |
nefrectomia em doador vivo |
1300 |
31506046 |
Nefrectomia laparoscópica em doador vivo |
12C |
NÃO |
|
||
31507000 |
PANCREÁTICO |
|
||||
31507018 |
Transplante pancreático (receptor) |
14A |
NÃO |
|
||
31507026 |
Transplante pancreático (doador) |
11A |
NÃO |
|
||
31600000 |
OUTROS PROCEDIMENTOS INVASIVOS |
|
||||
31601006 |
ACUPUNTURA |
|
||||
31601014 |
Acupuntura por sessão |
2B |
SIM |
|
||
31602002 |
BLOQUEIOS ANESTÉSICOS DE NERVOS E ESTÍMULOS NEUROVASCULARES |
|
||||
31602010 |
Analgesia controlada pelo paciente – por dia subseqüente |
NÃO |
|
|||
31602029 |
Analgesia por dia subseqüente. Acompanhamento de analgesia por cateter peridural |
SIM |
|
|||
31602037 |
Anestesia geral ou condutiva para realização de bloqueio neurolítico |
SIM |
16010124 |
anestesia geral ou condutiva para a realizacao de bloqueio neurolitico |
0 |
|
31602045 |
Bloqueio anestésico de nervos cranianos |
SIM |
16010019 |
bloqueio anestesico de nervos cranianos |
0 |
|
31602053 |
Bloqueio anestésico de plexo celíaco |
SIM |
16010027 |
bloqueio anestesico de plexo celiaco |
0 |
|
31602061 |
Bloqueio anestésico de simpático lombar |
SIM |
16010043 |
bloqueio anestesico de simpatico lombar |
0 |
|
31602070 |
Bloqueio anestésico simpático |
SIM |
16010035 |
bloqueio anestesico de simpatico cervico-toracico |
0 |
|
31602088 |
Bloqueio de articulação têmporo-mandibular |
SIM |
|
|||
31602096 |
Bloqueio de gânglio estrelado com anestésico local |
SIM |
|
|||
31602100 |
Bloqueio de gânglio estrelado com neurolítico |
SIM |
|
|||
31602118 |
Bloqueio de nervo periférico |
SIM |
16010060 |
bloqueio de nervo periferico |
0 |
|
31602126 |
Bloqueio facetário para-espinhoso |
SIM |
|
|||
31602134 |
Bloqueio neurolítico de nervos cranianos ou cérvico-torácico |
SIM |
16010094 |
bloqueio neurolitico de nervos cranianos ou cervico toracico |
0 |
|
31602142 |
Bloqueio neurolítico do plexo celíaco, simpático lombar ou torácico |
SIM |
|
|||
31602150 |
Bloqueio neurolítico peridural ou subaracnóideo |
SIM |
16010108 |
bloqueio neurolitico peridural ou subaracnoideo |
0 |
|
31602169 |
Bloqueio peridural ou subaracnóideo com corticóide |
SIM |
16010051 |
bloqueio peridural ou subaracnoideo c/ corticoide |
0 |
|
31602177 |
Bloqueio simpático por via venosa |
SIM |
|
|||
31602185 |
Estimulação elétrica transcutânea |
3A |
SIM |
|
||
31602207 |
Instalação de bomba de infusão para analgesia em dor aguda ou crônica, por qualquer via |
SIM |
|
|||
31602215 |
Laser – por sessão |
NÃO |
|
|||
31602223 |
Passagem de catéter peridural ou subaracnóideo com bloqueio de prova |
SIM |
16010078 |
passagem de cateter peridural ou subaracnoideo combloqueio de prova |
0 |
|
40100006 |
ELETROFISIOLÓGICOS / MÊCANICOS E FUNCIONAIS |
|
||||
40101002 |
ECG – TE |
|
||||
40101010 |
ECG convencional de até 12 derivações |
1B |
SIM |
20010010 |
eletrocardiograma – ecg |
60 |
40101029 |
ECG de alta resolução |
1B |
SIM |
|
||
40101037 |
Teste ergométrico computadorizado (inclui ECG basal convencional) |
2A |
SIM |
|
||
40101045 |
Teste ergométrico convencional – 3 ou mais derivações simultâneas (inclui ECG basal convencional) |
2A |
SIM |
20010028 |
teste ergometrico ( t.e.) – em bicicleta ou em esteira |
220 |
40101061 |
Ergoespirometria ou teste cardiopulmonar de exercício completo (espirometria forçada, consumo de O2, produção de CO2 e derivados, ECG, oximetria) |
3B |
SIM |
|
||
40102009 |
TUBO DIGESTIVO |
|
||||
40102017 |
Bilimetria gástrica ou esofágica de 24 horas |
5B |
NÃO |
|
||
40102025 |
Manometria computadorizada anorretal |
5B |
SIM |
|
||
40102033 |
Manometria computadorizada anorretal para biofeedback – 1ª sessão |
5A |
SIM |
|
||
40102041 |
Manometria computadorizada anorretal para biofeedback – demais sessões |
4C |
SIM |
|
||
40102050 |
Manometria esofágica computadorizada com teste provocativo |
5B |
SIM |
|
||
40102068 |
Manometria esofágica computadorizada sem teste provocativo |
5B |
SIM |
|
||
40102076 |
Manometria esofágica para localização dos esfíncteres pré-pH-metria |
5B |
SIM |
|
||
40102084 |
pH-metria esofágica computadorizada com um canal |
5B |
SIM |
|
||
40102092 |
pH-metria esofágica computadorizada com dois canais |
5B |
SIM |
|
||
40102106 |
pH-metria esofágica computadorizada com três canais |
5B |
SIM |
|
||
40103005 |
SISTEMA NERVOSO |
|
||||
40103013 |
Análise computadorizada da voz |
2A |
NÃO |
|
||
40103021 |
Análise computadorizada de papila e/ou fibras nervosas – monocular |
3A |
NÃO |
|
||
40103030 |
Análise computadorizada do segmento anterior – monocular |
3A |
NÃO |
|
||
40103048 |
Audiometria (ti Von Bekesy) |
2A |
NÃO |
|
||
40103056 |
tencial evocado estacionário (Steady State) |
3C |
NÃO |
22010114 |
potencial evocado auditivo |
250 |
40103064 |
Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA |
4B |
SIM |
|
||
40103072 |
Audiometria tonal limiar com testes de discriminação |
2A |
SIM |
51010020 |
audiometria tonal limiar com testes de discriminacao |
90 |
40103080 |
Audiometria tonal limiar infantil condicionada (qualquer técnica) – Peep-show |
2C |
SIM |
51010038 |
audiometria tonal limiar infantil condicionada ( qualquer tecnica ) – peep show |
140 |
40103099 |
Audiometria vocal – pesquisa de limiar de discriminação |
1B |
SIM |
51010046 |
audiometria vocal – pesquisa de limiar de discriminacao |
40 |
40103102 |
Audiometria vocal – pesquisa de limiar de inteligibilidade |
1B |
SIM |
51010054 |
audiometria vocal – pesquisa de limiar de inteligibilidade ( srt ) |
40 |
40103110 |
Audiometria vocal com mensagem competitiva (SSI, SSW) |
2A |
SIM |
|
||
40103129 |
Avaliação neurofisiológica da função sexual (inclui eletroneuromiografia de MMII, RBC, NCDP, PEGC) |
4B |
NÃO |
|
||
40103137 |
Campimetria computadorizada – monocular |
2A |
SIM |
|
||
40103145 |
Variação de contingente negativo (PE/Tardio) |
2C |
NÃO |
|
||
40103153 |
Craniocorrografia |
2B |
NÃO |
|
||
40103161 |
Decay do reflexo estapédico |
1C |
SIM |
|
||
40103170 |
EEG de rotina |
2A |
SIM |
|
||
40103188 |
EEG intra-operatório para monitorização cirúrgica (EEG/IO) – r hora de monitorização |
3B |
SIM |
|
||
40103196 |
EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral) |
2B |
SIM |
|
||
40103200 |
Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefálica, EEG prolongado (até 2 horas) |
3B |
SIM |
22010041 |
eletroencefalograma esfenoidal ou naso-faringeo |
240 |
40103234 |
Eletrencefalograma em vigília, e sono esntâneo ou induzido |
2B |
SIM |
22010050 |
eletroencefalograma em sono e vigilia |
240 |
40103242 |
Eletro-oculografia – monocular |
2B |
SIM |
50010077 |
eletro-oculografia |
180 |
40103250 |
Eletro-retinografia – monocular |
2B |
SIM |
50010069 |
eletroretinografia |
180 |
40103269 |
Eletrococleografia (Ecochg) |
2C |
SIM |
51010089 |
eletrococleografia |
350 |
40103277 |
Eletrocorticografia intra-operatória (ECOG) – r hora de monitorização |
3A |
SIM |
|
||
40103285 |
Eletroglotografia |
2A |
SIM |
|
||
40103307 |
Eletroneuromiografia (velocidade de condução) testes de estímulos para paralisia facial |
4B |
SIM |
|
||
40103315 |
Eletroneuromiografia de MMII |
4B |
SIM |
|
||
40103323 |
Eletroneuromiografia de MMSS |
4B |
SIM |
|
||
40103331 |
Eletroneuromiografia de MMSS e MMII |
5A |
SIM |
|
||
40103366 |
Eletroneuromiografia genitoperineal |
5B |
SIM |
|
||
40103374 |
EMG com registro de movimento involuntário (teste dinâmico de escrita; estudo funcional de tremores) |
2A |
SIM |
|
||
40103382 |
EMG para monitoração de quimodenervação (r sessão) |
3A |
SIM |
|
||
40103390 |
EMG quantitativa ou EMG de fibra única |
5B |
SIM |
|
||
40103404 |
Espectrografia vocal |
2A |
SIM |
|
||
40103412 |
Gustometria |
1B |
SIM |
51010119 |
gustometria |
30 |
40103420 |
Imitanciometria de alta frequência |
2A |
SIM |
51010208 |
rinomanometria |
40 |
40103439 |
Impedanciometria |
2B |
SIM |
51010127 |
impedanciometria – pesquisa do reflexo estapedio – timpanometria |
90 |
40103447 |
Método de Proetz (r sessão) |
1B |
SIM |
51010135 |
metodo de proetz ( por sessao ) |
20 |
40103455 |
Otoemissões acústicas produto de distorção |
2B |
NÃO |
|
||
40103463 |
Otoemissões evocadas transientes |
2B |
SIM |
|
||
40103480 |
Pesquisa de pares cranianos relacionados com o VIII PAR |
2A |
SIM |
51010186 |
pesquisa de pares cranianos relacionados com viii par |
100 |
40103498 |
tencial evocado auditivo de tronco cerebral (PEA-TC) |
3C |
SIM |
51010194 |
pesquisa de potenciais auditivos de tronco cerebral ( bera ) |
300 |
40103501 |
Pesquisa do fenômeno de Tullio |
1B |
SIM |
51010305 |
pesquisa do fenomeno de tullio |
30 |
40103510 |
ligrafia de recém-nascido (maior ou igual 2 horas) (PG/RN) |
3A |
SIM |
|
||
40103528 |
lissonografia de noite inteira (PSG) (inclui lissonogramas) |
3C |
SIM |
29020190 |
polissonografia com determinacao das variaveis ventilatorias, oximetria e ecg |
1000 |
40103536 |
lissonograma com EEG de noite inteira |
4A |
SIM |
22010149 |
polissonografia |
1000 |
40103544 |
lissonograma com teste de CPAP nasal |
4A |
SIM |
|
||
40103552 |
sturografia |
2B |
NÃO |
|
||
40103560 |
tencial evocado – P300 |
3C |
SIM |
22010181 |
estudo p-300 |
500 |
40103579 |
tencial evocado auditivo de média latência (PEA-ML) bilateral |
3B |
SIM |
25010085 |
potencial evocado auditivo |
250 |
40103587 |
tencial somato-sensitivo para localização funcional da área central (monitorização r hora) até 3 horas |
3B |
SIM |
|
||
40103595 |
tencial evocado gênito-cortical (PEGC) |
3B |
SIM |
22010173 |
potencial evocado genito- cortical |
250 |
40103609 |
tencial evocado motor – PEM (bilateral) |
3C |
SIM |
22010122 |
potencial evocado somato-sensitivo ( membro superior ) |
250 |
40103617 |
tencial evocado somato-sensitivo – membros inferiores (PESS) |
3B |
SIM |
22010165 |
potencial evocado somato-sensitivo ( membro inferior ) |
250 |
40103625 |
tencial evocado somato-sensitivo – membros superiores (PESS) |
3B |
SIM |
25010093 |
potencial evocado somato-sensitivo |
250 |
40103633 |
tencial evocado visual (PEV) |
3C |
SIM |
50010115 |
potencial occipital evocado |
250 |
40103641 |
Provas de função tubária |
1B |
SIM |
|
||
40103650 |
Registro do nistagmo pendular |
2B |
SIM |
|
||
40103668 |
Rinomanometria computadorizada |
2C |
SIM |
|
||
40103676 |
Rinometria acústica |
2C |
NÃO |
|
||
40103684 |
Reflexo cutâneo-simpático |
2A |
NÃO |
|
||
40103714 |
Teste de estimulação repetitiva (um ou mais músculos) |
2A |
NÃO |
|
||
40103722 |
Teste de fístula perilinfática com eletronistagmografia |
3A |
SIM |
|
||
40103730 |
Teste de latências múltiplas de sono (TLMS) diurno pós PSG |
3A |
SIM |
|
||
40103749 |
Vectoeletronistagmografia – computadorizada |
3A |
NÃO |
|
||
40103757 |
Vídeo-eletrencefalografia contínua não invasiva – 12 horas (vídeo EEG/NT) |
3C |
SIM |
|
||
40103765 |
Videonistagmografia infravermelha |
2B |
NÃO |
|
||
40104001 |
EXAMES ÓSTEO – MÚSCULO – ARTICULARES |
|
||||
40104010 |
Avaliação muscular r dinamometria computadorizada (isocinética) – r articulação |
1C |
SIM |
|
||
40104028 |
Cronaximetria |
1A |
SIM |
25010018 |
cronaximetria |
60 |
40104036 |
Curva I/T – medida de latência de nervo periférico |
1A |
SIM |
25010026 |
curva i/t |
68 |
40104044 |
Ergotonometria músculo-esquelético (tetra, paraparesia e hemiparesia) |
1B |
NÃO |
25010050 |
exame muscular |
45 |
40104125 |
Sistema tridimensional de avaliação do movimento que inclui vídeo acoplado à plataforma da força e eletromiografia |
2B |
SIM |
|
||
40105008 |
FUNCÃO RESPIRATÓRIA |
|
||||
40105016 |
Determinação das pressões respiratórias máximas |
1A |
SIM |
29020042 |
determinacao das pressoes respiratorias maximas |
60 |
40105024 |
Determinação dos volumes pulmonares r diluição de gases |
2A |
NÃO |
|
||
40105032 |
Determinação dos volumes pulmonares r pletismografia |
2A |
NÃO |
|
||
40105040 |
Medida da difusão do monóxido de carbono |
2A |
SIM |
29020123 |
medida da difusao do monoxido de carbono |
180 |
40105059 |
Medida de pico de fluxo expiratório |
1A |
SIM |
29020131 |
medida de pico de fluxo expiratorio |
5 |
40105067 |
Medida seriada r 3 semanas do pico de fluxo expiratório |
1A |
SIM |
29020140 |
medida seriada por 3 semanas do pico de fluxo expiratorio |
60 |
40105075 |
Prova de função pulmonar completa (ou espirometria) |
2B |
SIM |
29020204 |
prova ventilatoria completa com broncodilatador ( 6+3+7+8+2 ) |
280 |
40105083 |
Resistência das vias aéreas r oscilometria |
2B |
SIM |
29020255 |
resistencia das vias aereas |
200 |
40105091 |
Resistência das vias aéreas r pletismografia |
2B |
SIM |
29020255 |
resistencia das vias aereas |
200 |
40200000 |
ENDOSCÓPICOS |
|
||||
40201007 |
ENDOSCOPIA DIGESTIVA |
|
||||
40201015 |
Amnioscopia |
1B |
SIM |
|
||
40201023 |
Anuscopia (interna e externa) |
1C |
SIM |
|
||
40201031 |
Broncoscopia com biópsia transbrônquica |
5C |
SIM |
24030040 |
broncoscopia flexivel com biopsia transbronquica |
500 |
40201058 |
Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral |
4C |
SIM |
|
||
40201066 |
Cistoscopia e/ou uretroscopia |
3B |
SIM |
56010036 |
citoscopia e/ou uretroscopia |
120 |
40201074 |
Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica |
7C |
SIM |
23010010 |
colangioapancreatografia retrograda ( exceto a parte radiologica ) |
650 |
40201082 |
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) |
6A |
SIM |
23010029 |
colonoscopia |
650 |
40201090 |
Colonoscopia com magnificação |
7C |
SIM |
|
||
40201104 |
Ecoendoscopia alta |
7C |
SIM |
|
||
40201112 |
Ecoendoscopia baixa |
7C |
SIM |
|
||
40201120 |
Endoscopia digestiva alta |
4A |
SIM |
23010037 |
endoscopia digestiva alta ( esofago gastro-duodenoscopia ) |
240 |
40201139 |
Endoscopia digestiva alta com magnificação |
5B |
SIM |
|
||
40201147 |
Enteroscopia |
7A |
SIM |
|
||
40201155 |
Histeroscopia diagnóstica |
3B |
SIM |
45010137 |
histeroscopia diagnostica |
240 |
40201163 |
Laparoscopia |
5B |
SIM |
23010045 |
lararoscopia |
300 |
40201171 |
Retossigmoidoscopia flexível |
3B |
SIM |
23010061 |
retossigmoidoscopia flexivel |
200 |
40201180 |
Retossigmoidoscopia rígida |
2B |
SIM |
23010053 |
retossigmoidoscopia rigida |
150 |
40201198 |
Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica flexível |
3B |
SIM |
|
||
40201201 |
Vídeo-endoscopia do esfíncter velo-palatino com ótica rígida |
3B |
SIM |
|
||
40201210 |
Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica flexível |
4A |
SIM |
|
||
40201228 |
Vídeo-endoscopia naso-sinusal com ótica rígida |
3B |
SIM |
|
||
40201236 |
Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio flexível |
3B |
SIM |
|
||
40201244 |
Vídeo-laringo-estroboscopia com endoscópio rígido |
3B |
SIM |
|
||
40201252 |
Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio flexível |
4A |
SIM |
|
||
40201260 |
Vídeo-faringo-laringoscopia com endoscópio rígido |
4A |
SIM |
|
||
40201279 |
Ureteroscopia flexível unilateral |
5A |
SIM |
|
||
40201287 |
Ureteroscopia rígida unilateral |
4C |
SIM |
|
||
40201309 |
Avaliação endoscópica da deglutição (FEES) |
4C |
NÃO |
|
||
40201317 |
Medida de pressão de varizes de esôfago endoscópica |
4B |
NÃO |
|
||
40201325 |
Videoquimografia laríngea |
3B |
NÃO |
|
||
40201333 |
Endoscopia digestiva alta com cromoscopia |
4A |
SIM |
|
||
40202003 |
ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA |
|
||||
40202011 |
Aritenoidectomia microcirúrgica endoscópica |
8B |
SIM |
|
||
40202038 |
Endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia |
4B |
SIM |
|
||
40202046 |
Biópsias r laparoscopia |
6A |
SIM |
23020199 |
biopsias por laparoscopia |
180 |
40202054 |
Broncoscopia com biópsia transbrônquica com acompanhamento radioscópico |
6A |
SIM |
|
||
40202062 |
Cecostomia |
7C |
SIM |
|
||
40202070 |
Cistoenterostomia com colocação de prótese ou dreno |
9C |
SIM |
|
||
40202089 |
Colagem de fístula r via endoscópica |
5B |
NÃO |
|
||
40202097 |
Colocação de cânula sob orientação endoscópica |
5A |
SIM |
|
||
40202100 |
Colocação de cateter para braquiterapia endobrônquica |
4C |
SIM |
|
||
40202119 |
Colocação de prótese coledociana r via endoscópica |
10B |
SIM |
23020016 |
colocacao de proteses coledocianas por via endoscopica ( fora o custo da protese ) |
1300 |
40202127 |
Colocação de prótese traqueal ou brônquica |
8A |
SIM |
|
||
40202135 |
Colonoscopia com magnificação e tatuagem |
9B |
SIM |
|
||
40202143 |
Descompressão colônica r colonoscopia |
9B |
SIM |
23020229 |
descompressao colonica por colonoscopia |
600 |
40202151 |
Desobstrução brônquica com laser ou eletrocautério |
7B |
SIM |
|
||
40202160 |
Desobstrução brônquica r broncoaspiração |
4C |
SIM |
|
||
40202178 |
Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica |
6A |
SIM |
|
||
40202186 |
Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno |
5B |
SIM |
23020024 |
dilatacao de esofago com ogivas ( tipo eder puestow) sob visao endoscopica ( por sessao ) |
280 |
40202194 |
Dilatação instrumental e injeção de substância medicamentosa r endoscopia |
6A |
SIM |
|
||
40202208 |
Diverticulotomia |
9B |
SIM |
23020113 |
diverticulectomia do esofago |
580 |
40202216 |
Drenagem cavitária r laparoscopia |
6A |
SIM |
23020180 |
drenagem cavitaria por laparoscopia |
380 |
40202224 |
Ecoendoscopia com cistoenterostomia |
9C |
NÃO |
|
||
40202232 |
Ecoendoscopia com neurólise de plexo celíaco |
9C |
NÃO |
|
||
40202240 |
Ecoendoscopia com punção r agulha |
9C |
NÃO |
|
||
40202259 |
Esclerose de varizes de esôfago, estômago ou duodeno |
6C |
SIM |
23020059 |
esclerose de varizes esofageanas ( por sessao ) |
180 |
40202267 |
Estenostomia endoscópica |
9B |
SIM |
|
||
40202283 |
Gastrostomia endoscópica |
6A |
SIM |
23020121 |
gastrostomia endoscopica |
580 |
40202291 |
Hemostasia mecânica do esôfago, estômago ou duodeno |
6C |
SIM |
23020245 |
hemostasia em esofago, estomago ou duodeno ( patologia nao varicosa ) |
380 |
40202305 |
Hemostasia térmica r endoscopia |
6C |
SIM |
|
||
40202313 |
Hemostasias de cólon |
9B |
SIM |
23020210 |
hemostasia do colon |
380 |
40202330 |
Injeção de substância medicamentosa r endoscopia |
5C |
SIM |
|
||
40202348 |
Introdução de prótese no esôfago |
9B |
SIM |
23020067 |
introducao endoscopica de proteses esofageanas |
280 |
40202356 |
Jejunostomia endoscópica |
8A |
SIM |
|
||
40202364 |
Laringoscopia com microscopia para exérese de póli/nódulo/papiloma |
5B |
SIM |
24010057 |
laringoscopia direta c/microscopia p/ exerese de papiloma |
500 |
40202372 |
Laringoscopia com retirada de cor estranho de laringe/faringe (tubo flexível) |
3B |
SIM |
24010022 |
laringoscopia direta com retirada de corpo estranho |
300 |
40202399 |
Laringoscopia/traqueoscopia com exérese de póli/nódulo/papiloma |
5C |
SIM |
24010030 |
laringoscopia direta com exerese de polipo/papiloma/nodulo |
320 |
40202429 |
Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido) |
4C |
SIM |
24010014 |
laringoscopia direta para diagnostico, colheita de material e/ou biopsia |
200 |
40202437 |
Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia com aparelho flexível |
3B |
SIM |
24010014 |
laringoscopia direta para diagnostico, colheita de material e/ou biopsia |
200 |
40202445 |
Laringoscopia/traqueoscopia para intubação oro ou nasotraqueal |
4C |
SIM |
|
||
40202453 |
Ligadura elástica do esôfago, estômago ou duodeno |
7C |
SIM |
|
||
40202470 |
Mucosectomia |
9B |
SIM |
|
||
40202488 |
Nasofibrolaringoscopia para dignóstico e/ou biópsia |
2B |
SIM |
51010380 |
fibro-naso-laringoscopia para exame, colheita de material ou biopsia |
120 |
40202496 |
Papilotomia biópsia e/ou citologia biliar e pancreática |
9B |
SIM |
|
||
40202500 |
Papilotomia e dilatação biliar ou pancreática |
9B |
SIM |
|
||
40202518 |
Papilotomia endoscópica (para retirada de cálculos coledocianos ou drenagem biliar) |
9C |
SIM |
23020083 |
papilotomia endoscopica ( para retirada de calculos coledocianos ou drenagem biliar ) |
1200 |
40202526 |
Papilotomia, dilatação e colocação de prótese ou dreno biliar ou pancreático |
10B |
SIM |
|
||
40202534 |
Passagem de sonda naso-enteral |
5C |
SIM |
23020130 |
passagem de sondas por endoscopia |
340 |
40202542 |
lipectomia de cólon (independente do número de pólis) |
9B |
SIM |
23020091 |
polipectomia de colon |
600 |
40202550 |
lipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólis) |
7C |
SIM |
23020075 |
polipectomia de esofago, estomago e duodeno |
480 |
40202569 |
Retirada de cor estranho do cólon |
7A |
SIM |
23020202 |
retirada de corpo estranho do colon |
430 |
40202577 |
Retirada de cor estranho do esôfago, estômago ou duodeno |
6A |
SIM |
23020105 |
retirada de corpo estranho do esofago, estomago ou duodeno |
330 |
40202585 |
Retirada de cor estranho no brônquio ou brônquico |
6A |
SIM |
|
||
40202593 |
Retirada de tumor ou papiloma r broncoscopia |
7B |
SIM |
|
||
40202607 |
Tamnamento de varizes do esôfago e estômago |
6A |
SIM |
23020237 |
tamponamento de varizes esofagianas |
200 |
40202615 |
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) |
4C |
SIM |
|
||
40202623 |
Traqueostomia r punção percutânea |
5B |
SIM |
|
||
40202631 |
Tratamento endoscópico de hemoptise |
8A |
SIM |
|
||
40202640 |
Uretrotomia endoscópica |
4B |
SIM |
53040295 |
uretromia endoscopica |
300 |
40202666 |
Colonoscopia com biópsia e/ou citologia |
6B |
SIM |
|
||
40202674 |
Colonoscopia com dilatação segmentar |
7A |
SIM |
|
||
40202682 |
Retossigmoidoscopia flexível com lipectomia |
4A |
SIM |
|
||
40202690 |
Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia |
3C |
SIM |
|
||
40202704 |
Colonoscopia com estenostomia |
10B |
SIM |
|
||
40202712 |
Colonoscopia com mucosectomia |
9B |
SIM |
|
||
40202720 |
Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia |
2C |
SIM |
|
||
40202739 |
Retossigmoidoscopia rígida com lipectomia |
3C |
SIM |
|
||
40202747 |
Endoscopia digestiva alta com cromoscopia e biópsia e/ou citologia |
4B |
SIM |
|
||
40202755 |
Colonoscopia com tratamento de fístula |
6C |
NÃO |
|
||
40202763 |
Laringoscopia/traqueoscopia com laser para exérese de papiloma/tumor |
7C |
SIM |
|
Atualização
[sc:5datadeatualiz]