Drogas na Gravidez: D e E

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Os medicamentos listados no Manual de Drogas na Gravidez estão publicadas em ordem alfabética: A e BCD e EF,G e HI e LM e NO, P e QR, S, T, V e Z.

 

Drogas na Gravidez: D

DACARBAZINA

antineoplásico – Risco: D – Posologia: 2-4,5 mg/kg/dia, IV – Indicações: Hodgkin, sarcomas, melanoma – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: mielossupressão, hepatotoxicidade, convulsões, náusea, vômito, hipotensão – Interação medicamentosa: vacina com vírus atenuados – Gravidez: impede a replicação do DNA; avaliar risco/benefício – Amamentação: contra-indicado.

DACTINOMICINA

antineoplásico – Risco: D – Posologia: 0,4-0,45 mg/m /dia, IV – Indicações: sarcoma de Ewing, rabdomiossarcoma, tumor de Wilms – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula, infecção por herpes zoster – Efeitos Adversos: mielossupressão, hepatotoxicidade, anafilaxia, náusea, vômito, erupção cutânea – Interação medicamentosa: vacina com vírus atenuados – Gravidez: citotóxico; ação direta sobre DNA. Avaliar risco/benefíco – Amamentação: contra-indicado.

DANTROLENO

miorrelaxante cirúrgico – Risco: C – Posologia: 1 mg/dia, IV – Indicações: espasticidade muscular, hipertermia maligna – Contra-indicações: hepatopatias, hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: boca seca, sonolência, fotosensibilidade, hepatites, dores abdominais – Interação medicamentosa:  verapamil – Gravidez: não há estudos controlados – Amamentação: não há dados disponíveis.

 DAPSONA

hanseniostático – Risco: C – Posologia: 100 mg/ dia, VO – Indicações: lepra lepromatosa – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: hemólise, meta-hemoglobinemia, neuropatia periférica, náusea, vômito – Interação medicamentosa:  amprenavir, delavirdina, rifampicina, saquinavir, trimetoprima, zidovudina – Gravidez: não é teratogênico; relatos informam que pode provocar anemia hemolítica, meta-hemoglobinemia; não há estudos controlados – Amamentação: doses habituais, uso criterioso; monitorar o lactente devido efeitos colaterais.

DAUNORRUBICINA

antineoplásico – Risco: D – Posologia: 40 mg/m2/dia, cada 2 semanas, IV – Indicações: sarcoma de Kaposi, leucemias – Contra-indicações: moléstias cardiovasculares, hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: mielosupressão, cardiotoxicidade, hiperuricemia, náusea, vômito – Interação medicamentosa: vacina com vírus atenuados – Gravidez: relatos informam alta incidência de malformações múltiplas e aberrações cromossômicas; avaliar risco/benefício – Amamentação: contra-indicado.

DEFEROXAMINA

antagonistas metais pesados – Risco: C – Posologia: 20-60 mg/kg/dia, IV – Indicações: intoxicação por ferro – Contra-indicações: anúria, hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: erupção cutânea, hipotensão, efeitos oculares – Interação medicamentosa: ácido arcórbico, clorpromazina – Gravidez:  em animais de experimentação provoca anomalias esqueléticas; não há estudos controlados no humano – Amamentação: não há dados disponíveis.

DEXCLORFENIRAMINA

anti-histamínico – Risco: B/D – Posologia: 2 mg, 3-4x/dia, VO – Indicações: rinite e conjuntivite alérgicas, urticária – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: ressecamento de boca e nariz, gastralgia – Interação medicamentosa: inibidores de monoamino-oxidase, furazolidona, depressores do SNC – Gravidez: compatível; é preciso lembrar que o uso de anti-histamínicos nas duas últimas semanas de gravidez pode provocar fibroplasia retrolental em prematuros; avaliar risco/benefício – Amamentação: compatível em doses habituais.

DIAZEPAM

ansiolítico/anticonvulsionante – Risco: D – Posologia: 2-10 mg, 2-4x/dia, VO – Indicações: agitação, ansiedade, crises convulsivas, sedação, espasmos musculares – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula, glaucoma de ângulo fechado, miastenia grave – Efeitos Adversos: sonolência, hipotenia muscular, erupção cutânea, síndrome de abstinência – Interação medicamentosa: etanol, depressivos do sistema SNC, anti-histamínicos, sedativos, relaxantes musculares, barbitúricos – Gravidez: teratogênico em animais de experimentação; no ser humano pode produzir hérnia inguinal, malformações cardiovasculares, fenda palatina, lábio leporino, crescimento intra-uterino restrito. Avaliar risco/benefício – Amamentação: não recomendada.

DIAZÓXIDO

hipotensor – Risco: C – Posologia: 1-3 mg/kg, “in bolus”, IV – Indicações: hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva – Contra-indicações: hipoglicemia funcional, feocromocitoma – Efeitos Adversos: hipotensão, taquicardia, agravamento de angina, náusea, vômito, hiperglicemia – Interação medicamentosa: clorotiazida, clorpromazina, clortalidona, clopamida, glipizina, fenitoína, warfarina – Gravidez: relatos infor mam possibilidade de promover hipoglicemia, hiperbilirrubinemia, trombocitopenia, alopécia, hipertricose lamiginosa; não há estudos controlados – Amamentação: não há dados disponíveis.

DICICLOMINA

antiespasmódico – Risco: B – Posologia: 10-20 mg, 3-4x/dia, VO – Indicações: dispepsia, colon irritável – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula, miastenia grave, glaucoma, uropatia obstrutiva, íleo paralítico, refluxo gastroesofágico, colite ulcerativa – Efeitos Adversos: taquicardia, tontura, sonolência, ataxia, alucinação, fadiga, agitação – Interação medicamentosa: antiácidos, cisaprida, procainamida – Gravidez: compatível – Amamentação: controverso.

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DICLOFENACO SÓDICO

antiinflamatório não hormonal – Risco: B/D – Posologia: 50 mg, 8-8 h, VO; 75 mg, 8-8 h, IM – Indicações: dor, processos inflamatórios – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula e outros antiinflamatórios, asma – Efeitos Adversos: náusea, diarréia, constipação, enxaqueca, azia e úlcera gástrica – Interação medicamentosa: ácido acetilsalicílico, inibidores de enzima conversora de angiotensina, colestiramina, ciclosporina, dicumarol, digoxina, carbonato de lítio, diuréticos de alça e poupadores de potássio, metotrexato, ofloxacina, sulfoniluréias – Gravidez: a partir do 3º trimestre inibe a síntese de prostaglandinas; prolonga a g ravidez, determina oligúria fetal, oligoâmnio, dismorfoses faciais, contratura muscular, oclusão prematura do ducto arterioso e hipertensão pulmonar primária do RN. Avaliar risco/benefício – Amamentação: compatível em doses habituais.

DIDANOSINA

antiviral – Risco: C – Posologia: 300 mg, 12-12 h, VO – Indicações: hepatite B, infecções virais causadas por agentes sensíveis ao fármaco – Contra-indicações: hipesensibilidade ao fármaco – Efeitos Adversos:  náusea, vômito, diar réia, neutropenia, erupção cutânea, pancreatite – Interação medicamentosa: amprenavir, delavirdina, fluconazol, gatifloxacina, indinavir, itrazonazol, cetoconazol, nelfinavir, quinolonas, ritonavir, azitromicina, zidovudina – Gravidez: não produz efeitos embriotóxicos em animais de experimentação; não há estudos controlados no humano – Amamentação: contra-indicada para evitar transmissão vertical do vírus para o RN.

DIFENIDOL

antiemético/antivertiginoso – Risco: C – Posologia: 25 mg, 6-6 h, VO – Indicações: labirintite, otite média, cinetose, náusea, vômito, vertigem – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula, insuficiência renal – Efeitos Adversos: alucinações, confusão mental – Interação medicamentosa: colinérgicos de ação central – Gravidez: não é teratogênico e embriotóxico em animais de experimentação; não há estudos controlados no ser humano – Amamentação: não há dados disponíveis.

DIGOXINA

cardiotônico – Risco: C – Posologia: 0,125-0,5 mg/dia, VO – Indicações: arritmias supraventriculares – Contra-inidicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fór mula – Efeitos Adversos: náusea, vômito, distúrbios visuais, cefaléia, anorexia – Interação medicamentosa: acarbose, amilorida, cisaprida, cimetidina, ciclofosfamida, neomicina, penicilamina, rifampicina, sulfacrato, vincristina, acetazolamida, diazepínicos, amiodarona, anfotericina B, diuréticos, bloqueadores ß-adrenérgicos e de canais de cálcio, claritromicina, clotrimazol, ciclosporina, diclofenaco, eritromicidina, fluoxetina, indometacina, itraconazol, omeprazol, cloranfenicol, sinvastatina, anticoagulantes – Gravidez: não é teratogênica; há toxicidade fetal quando ocorre intoxicação materna, podendo haver óbito intra-uterino – Amamentação: compatível.

DILTIAZEM

bloqueador do canal de cálcio – Risco: C – Posologia: 60-120 mg, 2x/dia, VO – Indicações: angina pectoris, hipertensão arterial – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula, bloqueio atrioventricular, hipotensão grave – Efeitos Adversos: cefaléia, tontura, edema periférico, hiperplasia gengival, bloqueio atrioventricular, bradicardia – Interação medicamentosa:  cimetidina, fluoxetina, ritonavir, saquinavir, alfentanila, anticoagulantes orais, ácido acetilsalicílico, bloqueadores ß-adr enérgicos, buflomedil, buspirona, carbamazepina – Gravidez: os poucos relatos associam o fármaco com aumento da incidência de defeitos cardio-vasculares; não há estudos controlados – Amamentação: compatível em doses habituais.

DIMERCAPROL

antagonista de metais pesados – Risco: C – Posologia: 3-5 mg/kg, 4-4 h, IM – Indicações: intoxicações por arsênico, mercúrio, chumbo e bism uto – Contra-indicações: insuficiência hepática – Efeitos Adversos: náusea, vômito, cefaléia, tremor, lacrimejamento, rinorréia – Interação medicamentosa: cádmio, ferro, selênio, urânio – Gravidez: não há estudos controlados –Amamentação: não há dados disponíveis.

DIMETICONA

antiflatulento – Risco: B – Posologia: 40-80 mg, 4x/dia, VO – Indicações: hiperacidez, flatulência –  Contra-indicações:  hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula, insuficiência renal – Efeitos Adversos: diarréia, constipação, raquitismo, osteomalácia – Interação medicamentosa: não há referências – Gravidez: compatível – Amamentação: compatível.

DIPIRIDAMOL

vasodilatador coronariano – Risco: C – Posologia: 75-100 mg, 4x/dia, VO – Indicações: angina pectoris, infarto do miocárdio – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: tontura, cefaléia, erupção cutânea, dores abdominais, exacerbação da angina pectoris – Interação medicamentosa: adenosina, estreptoquinase, indometacina, heparina de baixo peso molecular, salicilatos – Gravidez: poucas referências indicam redução de infartos placentários e de crescimento intra-uterino restrito; não há estudos controlados – Amamentação: compatível.

DIPIRONA

analgésico não opióide, antipirético – Risco: B/D – Posologia: adultos: 500 mg a 1 g (20 a 40 gotas), até 3 vezes por dia. Lactentes e crianças menores de 5 anos: 100 a 200 mg (4 a 8 gotas), até 4 vezes por dia. Crianças maiores de 5 anos: 250 a 500 mg (10 a 20 gotas), até 4 vezes ao dia. Solução injetável: adulto: a critério médico. Em média 1 a 4 ampolas por dia. – Indicações: tratamento da dor, dismenorréia, febre, cefaléia, dor pós-operatória, reação vacinal – Contra-indicações: alergia à dipirona ou a qualquer um dos componentes da fórmula, asma, porfiria aguda do fígado intermitente e deficiência congênita da glicose-6-fosfato-desidrogenase. Pacientes que tenham desenvolvido broncoespasmo ou outras reações anafiláticas com analgésicos, tais como salicilatos, paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina e naproxeno, também não devem ingerir dipirona sódica. – Efeitos adversos: urticária, pressão baixa e reação alérgica grave – Interação medicamentosa: ciclosporina. Gravidez: recomenda-se não utilizar dipirona durante os primeiros três meses de gravidez. O uso de dipirona durante o segundo trimestre da gravidez só deve ocorrer após cuidadosa avaliação do potencial risco/benefício pelo médico. A dipirona, entretanto, não deve ser utilizada durante os 3 últimos meses da gravidez, visto que, embora seja uma fraca inibidora da síntese de prostaglandinas, a possibilidade de fechamento prematuro do ducto arterial e de complicações perinatais devido ao prejuízo da agregação plaquetária da mãe e do recém-nascido não pode ser excluída. – Amamentação: a lactação deve ser evitada durante e até 48 horas após o uso de Dipirona, devido à excreção dos metabólitos da dipirona no leite materno.

DISOPIRAMIDA

antiarrítmico – Risco: C – Posologia: 100-200 mg, 6-6 h, VO – Indicações: arritmias ventriculares – Contra-indicações: choque cardiogênico, doença sinusal, hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: retenção urinária, hepatopatias, ambliopia – Interação medicamentosa: eritromicina, fenitoína, fenobarbital, rifampicina, atenolol, cisaprida, digoxina, gatifloxacina, moxifloxacina, pimozida, procainamida, propranolol, quinidina, ritonavir, verapamil – Gravidez: embriotóxico em animais de experimentação; não há estudos controlados no ser humano – Amamentação: a Academia Americana de Pediatria considera compatível.

DOBUTAMINA

simpatomimético/ ß1-adrenérgico – Risco: C – Posologia: 2,5-10 µg/kg/minuto, IV – Indicações: bradicardias, bloqueios cardíacos, embolia pulmonar, insuficiência cardíaca congestiva, estresse, transplante cardíaco e hepático – Contra-indicações: hipertrofia subaórtica idiopática, sensibilidade ao fármaco – Efeitos Adversos: angina pectoris, arritmias cardíacas – Interação medicamentosa: entacapona, isocaboxazida, tolcapona – Gravidez: não há estudos controlados – Amamentação: não há dados disponíveis.

DOCETAXEL

antineoplásico – Risco: D – Posologia: 100 mg/m2, cada 3 semanas, IV – Indicações: carcinoma de mama e pulmão  –  Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula, insuficiência hepática, neutropenia acentuada – Efeitos Adversos: náusea, edema, neutropenia, neuropatia, hepatotoxicidade, alopécia, estomatite, mielossupressão, anemia, mialgia, hipertermia, dores articulares, astenia – Interação medicamentosa:  cisplastina, dalfopristina, itraconazol, paclitaxel – Gravidez: citotóxico, passível de promover malformações e danos ao concepto; avaliar risco/benefício – Amamentação: contra-indicado.

DOMPERIDONA

antiemético/antagonista dopaminérgico – Risco: C – Posologia: 10 mg, 3x/dia, VO – Indicações: náusea, vômito, dispepsia pós-quimioterapia – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: distonias, arritmias – Interação medicamentosa: carbonato de lítio – Gravidez: embriotóxica em animais de experimentação; no humano não há estudos controlados – Amamentação: compatível em doses habituais.

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DOPAMINA

vasopressor – Risco: C – Posologia: 0,3-0,5 mg/kg/minuto, IV – Indicações: hipotensão grave devido a traumas e/ou hemorragias, septicemias endotóxicas, intoxicações por drogas, pós-operatório de cirurgia particularmente cardíaca, síndrome de baixo débito, retenção hidrossalina de etiologia variada, insuficiência renal – Contra-indicações: feocromocitoma, taquirritmias, hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: náusea, vômito, arritmias – Interação medicamentosa: entacapona, ergonovina, ergotamina, fenitoína, isocarboxazina, tolcapona – Gravidez: não há estudos controlados – Amamentação: não há dados disponíveis.

DOXICICLINA

antibiótico – Risco: X – Posologia: 100 mg, 12-12 h, VO – Indicações: acne, actinomicose, infecções dos tratos respiratórios, gastrintestinal e geniturinário, malária, infecções oculares – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: fotosensibilidade, dor epigástrica – Interação medicamentosa: alumínio, carbamazepina, fenitoína, ferro, isotretinoína, magnésio, fenobarbital, rifampicina, warfarina – Gravidez: inibição de crescimento da fíbula, prematuridade, óbito intra-uterino; descoloração do esmalte dentário na primeira dentição; contra-indicado – Amamentação: compatível em doses habituais.

DOXORRUBICINA

antineoplásico – Risco: D – Posologia: 60-75 mg/m , cada 3 semanas, IV –  Indicações: leucemia linfoblástica e mieloblástica agudas, tumor de Wilms, neuroblastoma, sarcomas, carcinomas, linfomas – Contra-indicações: mielossupressão, arritmias, náusea, vômito – Interação medicamentosa: carbamazepina, cisplatina, fenitoína – Gravidez: relatos de malformações e óbito intra-uterino; avaliar risco/benefício – Amamentação: contra-indicado.

DROPERIDOL

tranquilizante – Risco: C – Posologia: 2-5 mg/dia, IM ou EV – Indicações: náusea, vômito, pré-medicação, complemento anestésico – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: hipotensão arterial, taquicardia, tontura, tremores, alucinações, erupção cutânea – Interação medicamentosa: sedativos, anti-hipertensivos, analgésicos opióides, etanol, carbonato de lítio, depressores do SNC, guanetidina, levodopa, antiepilépticos – Gravidez: não é teratogênico em animais de experimentação; no ser humano não há estudos controlados – Amamentação: doses habituais, uso criterioso; monitorar lactente devido a efeitos colaterais.

Drogas na Gravidez: E

EBASTINA

anti-histamínico – Risco: C/D – Posologia: 10 mg, dose única/dia, VO – Indicações: urticária, rinite alérgica – Contra- Indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula, asma, infecções do trato respiratório superior, hepato e nefropatia – Efeitos Adversos: sonolência, boca seca, enxaqueca, retenção urinária – Interação medicamentosa: cetoconazol, eritromicina, warfarina – Gravidez: não há dados disponíveis; deve-se lembrar que o uso de anti-histamínicos duas semanas antes da parturição pode determinar fibroplasia retrolental em prematuros. Avaliar risco/benefício – Amamentação: compatível em doses habituais.

ECONAZOL

antifúngico – Risco: C – Posologia: 5 g/dia, uso tópico – Indicações: dermatomicoses, vulvovaginites – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: prurido, inchaço, ardor, eritema – Interação medicamentosa: anfotericina B, anfotericina B lisossomal – Gravidez: poucas referencias não associam o fármaco com efeitos deletérios; não há estudos controlados no ser humano; – Amamentação: não há dados disponíveis.

EFAVIRENZ

antiviral – Risco: C – Posologia: 600 mg, dose única/dia, VO – Indicações: HIV – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: mielodepressão, neuropatia periférica, náusea, vômito – Interação medicamentosa: astemizol, cizaprida, midazolan, nelfinavir, ritonavir, triazolam, ergotamina, indinavir, saquinavir, rifampicina – Gravidez: teratogênico em animais de experimentação; não há estudos controlados no ser humano – Amamentação: contra-indicada para evitar transmissão vertical do vírus para o RN.

ENALAPRIL

inibidor da enzima conversora de angiotensina – Risco: B/D – Posologia: 5-40 mg, dose única/dia, VO – Indicações: angina pectoris, hiperaldosteronismo, hipertensão arterial, insuficiência aórtica e cardíaca congestiva, infarto do miocárdio, nefropatias, síncope vaso-vagal – Contra-indicações: angioedema, estenose arterial renal, alteração de estado imunitário, hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: tosse, erupção cutânea, hipercalemia, edema – Interação medicamentosa: ácido acetilsalicílico, azatioprina, clomipramina, ciclosporina, interferon alfa 2-A, carbonato de lítio, diuréticos, rifampicina, trimetoprima – Gravidez: a partir do segundo trimestre inibe efeito vasoconstritor da angiotensina. A hipotensão arterial determina diminuição do fluxo renal do concepto provocando anúria, oligoâmnio, conseqüententemente deformação facial, contratura de membros, crescimento intra-uterino restrito, hipoplasia pulmonar, persistência do ducto arterioso; avaliar risco/benefício – Amamentação: compatível em doses habituais.

EPIRRUBICINA

antineoplásico – Risco: D – Posologia: 100-200 mg/m2, cada 3-4 semanas, IV – Indicações: carcinomas, linfomas, sarcomas, leucemias – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: mielossupressão, miocardiopatias, alopécia, náusea, vômito – Interação medicamentosa: cimetidina, paclitaxel – Gravidez: citotóxico; ação direta sobre DNA. Avaliar risco/benefíco – Amamentação: contra-indicado.

ERITROMICINA

antibiótico – Risco: B – Posologia: 250-500 mg, 6-6 h, VO – Contra-indicações: infecções do trato respiratório superior, erisipela, enterite, tracoma, conjuntivites – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula, hepatopatias – Efeitos Adversos: diarréia, náusea, vômito, dores abdominais – Interação medicamentosa: carbamazepina, teofilina, fenitoína, warfarina, ciclosporina, digoxina, ácido valpróico, terfenadina, astemizol, triazolam, ergotamina – Gravidez: compatível – Amamentação:  compatível em doses habituais.

ESCOPOLAMINA

antiespasmódico – Risco: C – Posologia: 10-20 mg, 3-5x/dia, VO – Indicações: cólicas, g astralgia, espasmos musculares – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula, glaucoma primário – Efeitos Adversos: cefaléia, náusea, boca seca – Interação medicamentosa: anti-histamínicos, quinidina, amantadina, disopiramida, metoclopramida, agentes  ß-adrenérgicos – Gravidez: relatos informam possibilidade de letargia, taquicardia, malformações menores; não há estudos controlados – Amamentação: compatível.

ESPIRAMICINA

antibiótico – Risco: B – Posologia: 0,5-1,0 g, 8-8 h, VO – Indicações: infecções dos tratos respiratório e geniturinário – Contra-indicações:  hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: leucopenia, trombocitopenia, cefaléia, tontura, anorexia, diarréia, erupção cutânea – Interação medicamentosa: levodopa, teofilina, pirimetamina, sulfas – Gravidez: utilizada na Europa há mais de 30 anos, sem efeitos deletérios; compatível – Amamentação: compatível.

ESPIRONOLACTONA

diurético – Risco: D – Posologia: 25-100 mg, dose única/dia, VO – Indicações: ascite, hiperaldosteronismo, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, hipocalemia, edema, síndrome nefrótica – Contra-indicações: anemia, hipercalemia, insuficiência renal aguda severa, hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula, doença hipertensiva específica da gravidez – Efeitos Adversos: hipercalemia, náusea, vômito, ginecomastia, ácidose – Interação medicamentosa: ácido acetilsalicílico, ciclosporina, deslanósidos, digoxina, inibidores de enzima conversora da angiotensina, carbonato de lítio, antiinflamatórios não hormonais, potássio, tacrolimus, warfarina – Gravidez: não é teratogênico, porém, inibe a reabsorção de sódio e diminui a excreção de potássio, promovendo hipercalemia, hipovolemia e acidose metabólica. Diminui a perfusão placentária; avaliar risco/benefício – Amamentação: compatível em doses habituais.

ESTAVUDINA

antiviral – Risco: X/C – Posologia: 40 mg, 12-12 h, VO – Indicações: HIV – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: mielodepressão, neuropatia periférica, náusea, vômito – Interação medicamentosa: zidovudina – Gravidez: efeitos embriotóxicos no primeiro trimestre; nos demais não há estudos controlados – Amamentação: contra-indicada para evitar transmissão vertical do vírus para o RN.

ESTREPTOMICINA

antibiótico – Risco: D – Posologia: 1 g, dose única/dia, IM – Indicações: brucelose, cancro mole, endocardites, granuloma inguinal – Contra-indicações:  hipersensibiliade ao fármaco – Efeitos Adversos: nefrotoxicidade, neurotoxicidade, ototoxicidade – Interação medicamentosa: bumetamida, carboplatina, ácido etacrínico, primetamina, cefalosporinas, ciclosporina, vancomicina, furosemida, indometacina, succinilcolina – Gravidez: não é teratogênica, porém ototóxica; avaliar risco/benefício – Amamentação:  compatível em doses habituais.

ETAMBUTOL

tuberculostático – Risco: B – Posologia: 15 mg/kg, dose única/dia, VO – Indicações: tuberculose pulmonar – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: dermatite, artralgia,  febre, cefaléia, tontura, prurido – Interação medicamentosa: etionamida, rifampicina, pirazinamida, isoniazida – Gravidez: compatível – Amamentação: compatível em doses habituais.

ETIONAMIDA

tuberculostático – Risco: B – Posologia: 250 mg, 2x/dia, VO – Indicações: tuberculose – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: anorexia, náusea, vômito – Interação medicamentosa: rifampicina, pirazinamida, isoniazida, cicloserina – Gravidez: dar preferência a medicamentos de primeira linha; compatível – Amamentação: compatível em doses habituais.

ETOPOSIDA

antineoplásico – Risco: D – Posologia: 50 mg, dose única/dia, VO; 35 mg/m /dia, IV – Indicações: leucemia mielóide aguda, linfomas, carcinoma pulmonar – Contra-indicações: hipersensibilidade ao fármaco e componentes da fórmula – Efeitos Adversos: mielossupressão, náusea, vômito, alopécia – Interação medicamentosa: ciclosporina – Gravidez: malformações e reabsorções em animais de experimentação; interrompe a divisão celular na metáfase. Avaliar risco/benefício – Amamentação: contra-indicado.

Atualização

Site atualizado em 17/11/2013

 

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